有蛀牙该怎么办

有蛀牙可通过改善口腔卫生、使用含氟制剂、充填治疗、根管治疗、拔牙等方式处理。蛀牙通常由口腔卫生不佳、饮食因素、牙齿结构缺陷、唾液分泌减少、细菌感染等原因引起。

1、改善口腔卫生

日常口腔清洁维护是基础干预措施。蛀牙的发生与口腔内食物残渣和牙菌斑长期堆积密切相关。坚持每日早晚使用含氟牙膏刷牙，每次刷牙时间不少于两分钟，并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，有助于机械性清除牙菌斑。定期更换牙刷，通常建议每三个月更换一次。饭后及时漱口也能减少食物残渣滞留。对于儿童，家长需监督并帮助其建立良好的刷牙习惯，确保清洁到位。

2、使用含氟制剂

局部应用氟化物是预防和早期控制蛀牙的有效方法。氟化物能够增强牙齿釉质的抗酸脱矿能力，促进早期龋损的再矿化。常见的含氟制剂包括含氟牙膏、含氟漱口水以及在口腔科由专业人员涂布的氟保护漆或氟化泡沫。对于蛀牙风险较高的人群，如儿童、青少年或唾液分泌减少者，在医生指导下规律使用含氟制剂，有助于强化牙齿，阻止蛀牙的进一步发展。

3、充填治疗

当蛀牙形成明显的龋洞，但未累及牙髓时，通常需要进行充填治疗，即俗称的补牙。治疗时，医生会去除腐败坏死的牙体组织，制备洞型，然后使用复合树脂、玻璃离子水门汀等生物相容性好的材料进行填充，以恢复牙齿的形态和功能。充填治疗能有效阻止龋病进展，保护剩余的健康牙体。治疗过程相对简单，是处理中、浅度蛀牙的常规方法。

4、根管治疗

如果蛀牙深度进展，细菌感染已侵犯牙髓组织，引发牙髓炎或根尖周炎，则需要进行根管治疗。该治疗旨在清除感染的牙髓组织，对根管系统进行彻底的消毒和成形，最后使用牙胶等材料严密充填根管，以消除感染源，保留患牙。根管治疗后，由于牙齿失去营养供应变得脆弱，通常建议进行牙冠修复以保护牙齿，防止其劈裂。根管治疗是保存严重蛀牙患牙的关键手段。

5、拔牙

对于蛀牙破坏极为严重，牙冠大部分缺损，或牙根也已发生严重病变，无法通过根管治疗等方法保留的患牙，可能需要考虑拔除。拔牙是处理无法保留的残根、残冠的最后手段。拔牙后，缺牙区会形成间隙，长期不修复可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题，影响咀嚼功能和面部美观。拔牙后应根据医生建议，适时考虑进行种植牙、固定桥或活动义齿等修复治疗，以恢复牙列完整。

蛀牙的处理强调早发现、早干预。除了上述医疗措施，日常饮食管理至关重要，应减少高糖、高酸性食物及饮料的摄入频率，尤其避免在睡前进食。增加富含钙、磷等矿物质以及膳食纤维的食物摄入，如奶制品、豆制品、新鲜蔬菜水果，有助于维护牙齿健康。定期进行口腔检查，建议每半年至一年进行一次洁牙和全面的口腔评估，由专业医生及时发现并处理早期的蛀牙问题。保持良好的口腔卫生习惯，结合科学的饮食和定期的专业维护，是预防和控制蛀牙最有效的方式。