有了蛀牙该怎么办

蛀牙可通过加强口腔清洁、使用含氟牙膏、进行补牙、接受根管治疗、实施拔牙等方式处理。蛀牙通常由口腔清洁不佳、饮食不当、牙齿结构异常、细菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

一、加强口腔清洁

这是处理早期蛀牙最基本且首要的方法。当牙齿表面刚刚出现脱矿，即牙釉质在酸蚀下开始变得粗糙、发白，但尚未形成明显龋洞时，加强清洁有助于去除牙菌斑，中断酸蚀过程。具体措施包括采用巴氏刷牙法，确保每个牙面都被刷到，每天刷牙至少两次，每次不少于两分钟。同时，必须使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，因为这里是蛀牙的高发区域，牙刷难以触及。饭后及时漱口也能减少食物残渣和酸性物质在口腔内的停留时间。

二、使用含氟牙膏

氟化物是预防和早期控制蛀牙的核心成分。使用含氟牙膏刷牙，其中的氟离子能够渗透到牙齿表层，促进脱矿的牙釉质再矿化，使其变得更坚固，从而逆转非常早期的蛀牙损害。氟化物还能抑制致龋细菌的代谢活动，减少其产酸能力。对于蛀牙风险较高的人群，如儿童、老年人或唾液分泌不足者，除了使用含氟牙膏，还可以在医生指导下定期接受专业的局部涂氟处理，使用如氟化钠护齿剂等产品，以在牙齿表面形成更持久的保护层。

三、进行补牙

当蛀牙已经形成明显的龋洞，牙齿硬组织出现实质性缺损时，补牙是标准的治疗方法。这个过程首先由医生使用专业器械彻底清除被细菌感染的腐烂牙体组织，然后对清理后的窝洞进行消毒和预处理，最后使用充填材料将龋洞严密填充，恢复牙齿的外形和咀嚼功能。常用的充填材料包括复合树脂、玻璃离子水门汀等。补牙能有效阻止龋坏继续向深部发展，保护牙髓健康。治疗过程通常无须麻醉或仅需局部麻醉，完成后即可正常使用牙齿。

四、接受根管治疗

如果蛀牙没有得到及时控制，细菌感染会穿透牙釉质和牙本质，侵入牙齿中央的牙髓腔，导致牙髓炎甚至根尖周炎。此时牙齿会出现自发性、阵发性剧痛，冷热刺激痛加剧，可能伴有牙龈肿包。根管治疗是针对此类情况的首选方法，其目的是清除被感染或坏死的牙髓组织，对根管系统进行彻底的消毒和成形，最后用生物相容性材料进行严密填充，以消除感染、保留患牙。治疗后，由于牙齿失去了营养供应会变脆，通常需要制作牙冠进行保护。

五、实施拔牙

这是处理蛀牙的最后选择，适用于牙齿龋坏过于严重，牙冠大部分已损毁，剩余的牙体组织无法通过补牙或桩核冠修复来恢复功能；或者牙根因严重感染已发生大面积破坏，无法通过根管治疗保留；亦或蛀牙导致严重的根尖周病变，可能影响邻牙或引发全身感染，且其他治疗无效时。拔除无保留价值的患牙可以消除病灶，防止感染扩散。拔牙后，应根据口腔整体情况，考虑通过种植牙、固定桥或活动义齿等方式进行修复，以恢复咀嚼功能和维持牙列稳定。

蛀牙的处理强调早发现、早干预。除了上述针对性的治疗措施，建立并维持良好的口腔卫生习惯是根本。建议减少摄入高糖食物和酸性饮料的频次，进食后及时清洁口腔。定期进行口腔检查，每年至少一次，由专业医生评估口腔健康状况，早期发现潜在的蛀牙风险点，并进行必要的预防性处理，如窝沟封闭。对于儿童，家长需帮助和监督其有效刷牙，并关注其饮食习惯。一旦发现牙齿颜色改变、出现黑点或龋洞，应及时就医，避免因拖延导致病情复杂化，增加治疗难度和费用。