拔牙后一直出血应该怎么办

拔牙后一直出血可通过局部压迫止血、冷敷、使用止血药物、避免干扰血凝块、及时就医等方式处理。拔牙后出血可能由局部因素、全身因素、操作因素、药物因素、生活习惯等因素引起。

一、局部压迫止血

拔牙后轻微渗血属于正常现象，通常采用无菌棉球或纱布卷放置在拔牙创口上，咬紧持续压迫30分钟左右，通过物理压力帮助血管收缩和血凝块形成。期间避免频繁吐口水或检查伤口，防止血凝块脱落。若出血量较大，可更换纱布并延长压迫时间。此方法适用于大多数术后即时出血的情况。

二、冷敷

术后24小时内对面颊部对应拔牙区域进行冷敷，可用冰袋包裹毛巾后间歇性冷敷，每次15分钟间隔半小时。低温能促使局部毛细血管收缩，减少血液渗出和组织肿胀。冷敷时需避免冻伤皮肤，且不宜直接接触创口。该方法对控制早期出血和炎症反应有辅助作用。

三、使用止血药物

若压迫止血效果不佳，医生可能建议使用局部止血材料如吸收性明胶海绵、云南白药粉末等填塞创口，或遵医嘱口服止血药如氨甲环酸片、酚磺乙胺片。严重出血时需注射血凝酶注射液等药物。所有止血药物均需在医生评估后使用，不可自行滥用，避免掩盖潜在病因。

四、避免干扰血凝块

术后24小时内避免刷牙漱口、用吸管喝水、剧烈运动或过热饮食，这些行为会增加口腔负压或直接冲击血凝块。保持头部抬高姿势休息，减少局部血流压力。饮食以温凉流质为主，避免辛辣硬质食物。良好的血凝块保护是预防继发性出血的关键。

五、及时就医

若出血持续不止、血色鲜红或伴有头晕心慌等症状，需立即返院处理。医生会清除创口不良血凝块，缝合撕裂的牙龈，电灼活跃出血点，或排查全身性出血性疾病如血小板减少症、血友病等。对于因高血压未控制导致的出血，需同步进行降压治疗。

拔牙后应保持口腔清洁但避免直接刺激创口，24小时后可轻柔漱口。饮食宜选择高蛋白、高维生素的温凉食物如粥、蒸蛋等，避免吸烟饮酒。按医嘱复诊检查愈合情况，若出现异常出血伴随发热或剧烈疼痛，可能提示感染或干槽症，须及时接受专业处理。术后合理休息与遵医嘱护理能有效促进恢复。