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阑尾炎是什么原因造成的

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阑尾炎主要由阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、淋巴滤泡增生及粪石嵌顿等原因引起,通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔细长且开口狭小,当食物残渣、寄生虫或异物进入时易造成机械性阻塞。阻塞后腔内压力升高,影响血液供应,导致黏膜损伤和细菌繁殖。早期可通过禁食、静脉补液等保守治疗缓解,若进展为化脓性阑尾炎需行阑尾切除术。

2、细菌感染

肠道常见菌群如大肠埃希菌、厌氧菌等可通过直接侵入或血行感染引发炎症。感染后阑尾壁充血水肿,严重时可穿孔形成腹膜炎。治疗需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,合并穿孔者需紧急手术。

3、胃肠功能紊乱

长期便秘、腹泻或饮食不规律可能扰乱肠道蠕动,使阑尾排空受阻。功能性紊乱多表现为间歇性脐周隐痛,可通过调整饮食结构、口服双歧杆菌三联活菌散等益生菌改善。

4、淋巴滤泡增生

青少年因免疫系统活跃,病毒或细菌感染后易出现淋巴组织增生,占位性堵塞管腔。此类患者常有上呼吸道感染史,早期可尝试阿莫西林克拉维酸钾片抗炎治疗。

5、粪石嵌顿

粪便浓缩形成的坚硬粪石卡压阑尾根部,多见于中老年便秘人群。嵌顿后腹痛剧烈且持续,腹部CT可见典型粪石影,确诊后应尽快行腹腔镜阑尾切除术。

预防阑尾炎需保持规律饮食,每日摄入足够膳食纤维如燕麦、西蓝花等促进肠道蠕动,避免暴饮暴食。急性发作期应禁食并卧床休息,术后恢复期可逐步过渡至低脂流质饮食。出现持续腹痛或发热症状时须立即就医,延误治疗可能导致感染性休克等严重并发症。

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