后背骨头里面痛是怎么回事

后背骨头里面痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱关节炎、椎间盘突出、肿瘤转移等原因引起，可通过休息制动、营养补充、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

一、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致背部深层肌肉及韧带慢性损伤，引发深部酸痛。此种疼痛常在活动后加重，休息后减轻。日常应注意劳逸结合，避免突然发力或长时间固定姿势，可通过热敷、按摩促进局部血液循环。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。

二、骨质疏松

中老年人群因钙流失加速易出现骨质疏松，椎体骨密度下降可能导致微骨折，产生深部隐痛。此类疼痛多伴有身高变矮、驼背等现象。日常需加强钙质与维生素D摄入，适当进行日光浴及负重运动。医生可能推荐阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片等药物，严重时需使用唑来膦酸注射液进行抗骨吸收治疗。

三、脊柱关节炎

强直性脊柱炎等自身免疫性疾病可侵犯骶髂关节和脊柱，引起晨僵、夜间痛等症状。疼痛多为隐匿性发作，活动后略缓解。确诊需结合影像学与血液检查如HLA-B27检测。治疗常采用塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重病例需使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制炎症进展。

四、椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根可产生放射性疼痛，常伴有肢体麻木、无力等症状。久坐、弯腰负重为主要诱因。急性期需卧床休息，配合牵引、超短波等物理治疗。医生可能开具美洛昔康片消除神经根水肿，配合甲钴胺片营养神经。若保守治疗无效，需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。

五、肿瘤转移

乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤易发生骨转移，脊椎为常见受累部位，可导致持续性剧痛、病理性骨折。疼痛夜间加重且镇痛药效果有限。需通过PET-CT、穿刺活检明确原发灶，治疗重点为控制原发疾病，同时采用放射性核素治疗或磷酸盐类药物缓解骨痛，必要时行椎体成形术稳定脊柱。

出现后背深部疼痛时应避免盲目推拿或自行服用止痛药，建议记录疼痛发作规律并尽早就诊骨科或疼痛科。日常保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，加强核心肌群锻炼如小燕飞动作。饮食注意补充蛋白质、钙质及维生素，控制体重减轻脊柱负荷。若疼痛伴随发热、下肢活动障碍需紧急就医。