肾穿刺的具体操作过程是如何的

肾穿刺是一种经皮肾活检术，其具体操作过程主要包括术前准备、定位消毒、局部麻醉、穿刺取样和术后处理五个步骤。

术前准备阶段需评估患者凝血功能与肾脏形态，通常通过超声检查确认穿刺路径，并排除活动性感染或严重高血压等禁忌证。定位消毒时患者取俯卧位，使用超声探头精确标记右肾下极位置，皮肤消毒后铺无菌巾建立无菌区域。局部麻醉环节在穿刺点注射利多卡因等麻醉药物，逐层浸润至肾包膜，确保穿刺路径无痛感。穿刺取样在超声实时引导下将活检针快速刺入肾皮质，激发枪式装置获取约1-2厘米肾组织标本。术后处理需压迫穿刺点15分钟，包扎后要求患者卧床静养24小时，监测血压与尿液变化以防出血。

术后应保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动一周，饮食以低盐优质蛋白为主，每日饮水量维持在1.5-2升以促进代谢，若出现肉眼血尿或腰部胀痛需立即就医。建议定期复查尿常规与肾功能指标，根据病理结果调整治疗方案，长期关注血压变化与药物不良反应。