img36肺结节是什么意思
肺结节是影像学检查中发现的直径小于或等于30毫米的肺部局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性阴影，其本身并非一种疾病，而是一种影像学表现。
一、良性结节
良性结节是肺结节中最常见的情况，通常由感染、炎症或良性肿瘤引起。例如，肺部受到细菌、病毒或真菌感染后，局部组织可能发生炎性肉芽肿，在影像上表现为结节。陈旧性的肺结核或肺炎愈合后也可能留下纤维疤痕结节。肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤也表现为肺结节。这类结节通常形态规则，边缘光滑，生长缓慢或长期稳定，对人体健康影响较小，多数情况下仅需定期随访观察，无须特殊治疗。
二、癌前病变
部分肺结节属于癌前病变，主要指不典型腺瘤样增生。这是一种肺腺癌的癌前病变阶段，细胞已出现异常增生，但尚未达到浸润性癌的诊断标准。在影像上，它通常表现为纯磨玻璃结节，密度较淡，像一小片薄雾。这类结节具有发展为浸润性肺腺癌的潜在风险，但进程通常非常缓慢。处理策略主要是密切的影像学随访，通过定期复查高分辨率CT，观察其大小、密度及形态的变化，以决定后续是否需要干预。
三、原发性肺癌
原发性肺癌是肺结节需要重点鉴别的恶性情况，其中以肺腺癌最为常见。早期肺癌在CT上可表现为磨玻璃结节、部分实性结节或实性结节。随着结节恶性程度的增加，其影像特征会发生变化，如出现分叶、毛刺、胸膜牵拉、血管集束等征象。对于高度怀疑或已确诊的恶性肺结节，治疗方式取决于其病理类型、分期及患者身体状况，可能包括胸腔镜下的肺段或肺叶切除术等手术治疗，术后根据情况辅以化疗、靶向治疗或免疫治疗。
四、转移性肿瘤
肺结节也可能是身体其他部位恶性肿瘤经血液或淋巴系统转移至肺部所致，称为肺转移瘤。常见的原发肿瘤部位包括结直肠、乳腺、肝脏、肾脏等。转移性肺结节在影像上常表现为多发、双肺分布、大小不一的圆形结节，边界通常较清晰。发现转移性肺结节意味着肿瘤已进入晚期阶段，治疗重点在于全身性治疗，如针对原发肿瘤的化疗、靶向治疗或免疫治疗，局部治疗如放疗或手术可能用于处理有症状的孤立转移灶。
五、其他罕见原因
除了上述常见原因，还有一些相对罕见的疾病也可表现为肺结节。例如，自身免疫性疾病如类风湿关节炎、结节病等可引起肺部肉芽肿性炎，形成多发结节。某些职业性肺病，如尘肺，由于粉尘在肺内沉积也可形成特征性结节。肺动静脉畸形、支气管囊肿等先天性或结构性病变在影像上也可能呈现为结节样改变。诊断这些情况需要结合详细的病史、实验室检查及其他影像学特征进行综合判断。
发现肺结节后，保持冷静并遵从专业医生的建议至关重要。首先应避免过度焦虑，绝大多数肺结节是良性的。医生会根据结节的大小、密度、形态及动态变化来评估风险，并制定个体化的随访或处理方案。在生活方面，应立即戒烟并避免接触二手烟、厨房油烟、粉尘等有害物质，这些是保护肺部健康的基础。保持均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜水果，保证优质蛋白摄入，有助于维持机体免疫力。进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳，可以增强心肺功能。同时，保证充足的睡眠，学会管理压力，保持乐观心态，这些良好的生活习惯对于整体健康维护和疾病预防都具有积极意义。定期体检，尤其是低剂量螺旋CT筛查，是早期发现和管理肺结节的有效手段。
