宝宝发烧后出现红疹子是怎么回事
宝宝发烧后出现红疹子可能是幼儿急疹,通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,表现为高热消退后全身散在玫瑰色斑丘疹。其他可能原因包括麻疹、风疹、猩红热或药物过敏反应。
1、幼儿急疹
人类疱疹病毒6型感染是主要病因,多见于6-18个月婴幼儿。特征为持续3-5天高热后体温骤降,随后出现直径2-5毫米的玫瑰色斑疹,压之褪色,多从躯干向四肢扩散,无瘙痒感。血常规显示淋巴细胞比例增高。该病具有自限性,无须特殊治疗,可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,保持皮肤清洁干燥。
2、麻疹
麻疹病毒感染导致,初期有发热、咳嗽等前驱症状,3-4天后出现柯氏斑及红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹期间体温持续升高。可能并发肺炎或脑炎。确诊需检测麻疹IgM抗体,治疗包括利巴韦林颗粒抗病毒,并发细菌感染时加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
3、风疹
风疹病毒引起,发热1-2天后出现淡红色斑疹,伴耳后淋巴结肿大。孕妇感染可能导致胎儿畸形。血常规可见异型淋巴细胞,确诊需病毒分离。治疗以对症为主,可选用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,皮疹3天内自行消退。
4、猩红热
A组β溶血性链球菌感染所致,表现为高热、杨梅舌及全身弥漫性针尖大小红疹,疹退后脱屑。可能引发急性肾小球肾炎。咽拭子培养可确诊,需足疗程使用青霉素V钾片,过敏患儿改用阿奇霉素干混悬剂。
5、药物过敏
服用抗生素或解热镇痛药后出现的迟发型超敏反应,皮疹形态多样且伴瘙痒,可能伴有血管性水肿。需立即停用致敏药物,严重者需使用氯雷他定糖浆抗过敏,必要时短期外用丁酸氢化可的松乳膏。
家长发现宝宝发热伴皮疹时应保持皮肤清洁,避免抓挠,选择宽松棉质衣物。体温超过38.5摄氏度可物理降温,补充足够水分,观察精神状态及进食情况。皮疹持续不消退、出现瘀点瘀斑、伴随嗜睡或呼吸急促时需立即就医。恢复期饮食宜清淡,可适量增加维生素C含量高的水果如猕猴桃,避免进食海鲜等易致敏食物。日常注意室内通风,避免与呼吸道感染患者接触,按时完成疫苗接种。




