甲亢病是什么原因造成的
甲亢病通常由格雷夫斯病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎、碘摄入过量等原因引起。甲亢病即甲状腺功能亢进症,是甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进综合征,可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术等方式干预。
1、格雷夫斯病
格雷夫斯病是甲亢最常见病因,属于自身免疫性疾病。患者体内产生促甲状腺激素受体抗体,持续激活甲状腺滤泡细胞,导致甲状腺激素过量分泌。典型症状包括心悸、手抖、突眼、甲状腺肿大等。治疗需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,中重度病例可能需放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。
2、毒性多结节性甲状腺肿
长期存在的结节性甲状腺肿可能发展为毒性多结节性甲状腺肿,结节自主分泌甲状腺激素而不受促甲状腺激素调节。患者常见颈部肿块、体重下降、怕热等症状。治疗根据病情选择放射性碘治疗或手术切除,老年患者可考虑长期服用抗甲状腺药物控制症状。
3、甲状腺腺瘤
功能性甲状腺腺瘤可自主分泌甲状腺激素,多为单发结节。临床表现为局部包块伴甲亢症状,甲状腺核素扫描显示热结节。确诊后通常建议手术切除腺瘤,术前需用甲巯咪唑片等药物控制甲状腺功能至正常水平。
4、亚急性甲状腺炎
病毒感染后引起的甲状腺炎症可能导致暂时性甲亢,因甲状腺滤泡破坏使储存激素释放入血。特征表现为颈部疼痛、发热伴甲亢症状。本病具有自限性,急性期可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,严重病例需短期服用泼尼松片控制炎症。
5、碘摄入过量
长期大量摄入含碘药物或造影剂可能诱发碘致甲亢,常见于原有甲状腺疾病患者。表现为典型甲亢症状但无突眼,尿碘检测明显升高。治疗需立即停止碘摄入,轻度病例可自愈,严重者需短期使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片。
甲亢患者应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物,规律监测甲状腺功能。保证充足休息,避免剧烈运动加重心悸症状。出现持续心慌、消瘦、多汗等症状时应及时就医,所有治疗药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。术后患者需终身随访甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。