胸椎管狭窄是什么

胸椎管狭窄是指胸椎管内空间变窄导致脊髓或神经根受压的病理状态，通常由胸椎间盘突出、韧带骨化、骨质增生或外伤等因素引起。

胸椎管狭窄的早期表现可能包括背部钝痛或束带感，疼痛可能沿肋间神经放射至胸腹部。随着病情进展，患者可能出现下肢麻木无力、步态不稳或大小便功能障碍。部分患者会因脊髓受压出现肌张力增高和腱反射亢进。症状加重可能与长期保持固定姿势或过度劳累有关。

胸椎管狭窄的诊断需结合影像学检查，X线片可观察骨质改变，磁共振成像能清晰显示脊髓受压程度，CT扫描有助于评估骨性结构异常。非手术治疗包括短期卧床休息、佩戴支具固定、使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解疼痛，神经营养药物如甲钴胺片促进神经修复。对于存在明显脊髓压迫症状的患者，可能需要手术解除压迫，常见术式包括后路椎板切除减压术或侧前方减压融合术。

胸椎管狭窄患者日常应避免提重物及突然扭转躯干，睡眠选择硬板床保持脊柱生理曲度。可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群稳定性，体重超标者需控制体重减轻脊柱负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，适量摄入牛奶、鱼类及深绿色蔬菜。出现进行性下肢无力或排便异常时应及时就诊，术后患者需遵医嘱定期复查并完成康复训练。