大便后肛门疼怎么办

大便后肛门疼可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肠道炎症、肛门括约肌痉挛等原因引起。

1、温水坐浴

排便后使用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，每日重复进行2-3次。温水能促进肛门局部血液循环，缓解括约肌痉挛，减轻疼痛和肿胀。坐浴后可轻柔擦干，避免用力擦拭刺激皮肤。若存在肛周皮肤破损，可在水中加入少量高锰酸钾稀释液。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择西蓝花、燕麦、火龙果等食物，保持每日饮水超过1500毫升。避免辛辣刺激食物和酒精，减少油炸食品摄入。规律进食时间，培养每日固定排便习惯，排便时避免过度用力。

3、局部用药

遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮膏、利多卡因凝胶等外用药。复方角菜酸酯乳膏能形成保护膜促进黏膜修复，痔疮膏可减轻痔核水肿，利多卡因凝胶能暂时阻断痛觉传导。使用前需清洁肛门，涂抹后静卧休息避免药物流失。

4、口服药物

在医生指导下服用地奥司明片、迈之灵片、对乙酰氨基酚片等药物。地奥司明片可改善静脉回流，迈之灵片能降低毛细血管通透性，对乙酰氨基酚片用于短期镇痛。需注意药物禁忌症，如肝功能异常者慎用对乙酰氨基酚。

5、手术治疗

对于反复发作的Ⅲ度以上痔疮或慢性肛裂，可考虑痔切除术、肛裂切除术等手术。术后需保持切口清洁，使用医生开具的抗生素软膏预防感染。恢复期间继续高纤维饮食，必要时服用缓泻剂避免大便干燥。

日常应注意保持肛门清洁干燥，排便后使用柔软无香型厕纸，穿宽松透气的棉质内裤。避免久坐久站，每小时起身活动5分钟。进行提肛运动锻炼盆底肌，每日3组每组10次。若疼痛持续超过3天或伴随出血、发热等症状，应及时至肛肠科就诊。孕妇及糖尿病患者出现肛门疼痛时，更需尽早医疗干预。