脚的侧面疼痛是怎么回事

脚的侧面疼痛可能由足底筋膜炎、踝关节扭伤、跖骨应力性骨折、腓骨肌腱炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长期站立、足弓异常等因素有关，通常表现为足跟或足底内侧刺痛。急性期建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合足底筋膜拉伸训练。慢性期可采用体外冲击波治疗。

2、踝关节扭伤

踝关节扭伤多因运动时足部内翻导致外侧韧带损伤，表现为局部肿胀和压痛。急性期需遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，可外用氟比洛芬凝胶贴膏。严重韧带撕裂需佩戴踝关节支具4-6周。

3、跖骨应力性骨折

常见于长跑运动员或骨质疏松患者，与重复应力负荷有关，疼痛随活动加重。确诊需通过X线或核磁共振，治疗包括6-8周免负重，配合碳酸钙D3片补充骨量，疼痛明显时可短期口服洛索洛芬钠片。

4、腓骨肌腱炎

因踝关节反复外翻引发腓骨肌腱鞘炎症，表现为外踝后下方灼痛。急性期建议注射醋酸泼尼松龙注射液，配合超声波治疗。慢性患者需穿戴足弓支撑鞋垫，避免穿高跟鞋。

5、痛风性关节炎

与高尿酸血症相关，典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，也可累及足外侧。发作期使用秋水仙碱片联合依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平，每日饮水量应达到2000毫升以上。

日常应选择足弓支撑良好的运动鞋，避免赤足行走。运动前充分热身，控制单次运动时长不超过60分钟。体重超标者需逐步减重以降低足部负荷。若疼痛持续超过72小时不缓解，或出现明显肿胀变形，须及时至骨科或足踝外科就诊，必要时进行X线、超声等检查明确病因。