红斑狼疮注意什么

红斑狼疮患者需注意避免紫外线暴露、预防感染、规律用药、定期监测及心理调节。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，需通过综合管理控制病情进展。

1、避免紫外线暴露

紫外线可能诱发或加重皮肤及系统性病变，患者外出时应使用SPF50以上的广谱防晒霜，穿戴遮阳帽和长袖衣物。避免在上午10点至下午4点阳光强烈时段进行户外活动，室内靠近窗户时也需做好防护。光敏感患者可能出现蝶形红斑、皮肤灼痛等症状，需及时就医调整治疗方案。

2、预防感染

免疫抑制剂使用会增加感染风险，患者应避免接触呼吸道感染人群，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。出现发热、咳嗽等症状时需排查感染，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等抗生素，但须严格遵医嘱使用。保持口腔卫生和会阴清洁，定期进行结核筛查。

3、规律用药

羟氯喹片、甲泼尼龙片、他克莫司胶囊等免疫调节药物需按时服用，不可自行减停。用药期间每月监测血常规、肝肾功能，长期使用激素者需补充钙剂和维生素D3软胶囊预防骨质疏松。出现视物模糊、心悸等药物不良反应时需立即复诊。

4、定期监测

每3-6个月需复查抗dsDNA抗体、补体C3/C4等免疫指标，肾脏受累者增加尿蛋白检测。心脏超声和肺部CT可早期发现器官损害，神经精神症状需进行脑脊液检查。病情稳定期也应保持至少每年1次的全面评估。

5、心理调节

疾病反复可能引发焦虑抑郁，可通过正念训练、心理咨询改善情绪。加入病友互助组织获取社会支持，家属应协助患者建立治疗信心。睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆片，但需避免与免疫抑制剂相互作用。

红斑狼疮患者日常需保持低盐优质蛋白饮食，适量食用西蓝花、三文鱼等抗炎食物，限制芹菜、香菇等光敏性食物。选择游泳、瑜伽等低强度运动，每周锻炼3-5次，每次不超过30分钟。居住环境保持通风干燥，避免潮湿寒冷刺激。妊娠计划需提前与风湿免疫科医生评估用药安全性，病情稳定半年以上再考虑受孕。