肌腱撕裂需要手术吗

肌腱撕裂是否需要手术取决于撕裂程度和部位，部分患者需要手术修复，部分患者可通过保守治疗恢复。

肌腱撕裂程度较轻且未完全断裂时，通常无须手术干预。常见于手指、手腕等小肌腱的轻微撕裂，表现为局部疼痛和轻度活动受限。这类情况可通过石膏或支具固定4-6周，配合冷敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解症状。固定期间需避免患肢负重，后期逐步进行康复训练恢复关节活动度。保守治疗期间应定期复查超声或核磁共振，观察肌腱愈合情况。

完全性肌腱断裂或重要部位撕裂时需手术缝合修复。多见于跟腱、肩袖等承重或大关节处的肌腱，伴随明显功能障碍如无法提踵、抬臂困难等。手术方式包括开放式缝合、关节镜下修复等，术后需严格制动6-8周。高龄患者或合并糖尿病等基础疾病者，术后存在愈合延迟风险，可能需延长保护期。术后康复需遵循渐进式训练原则，过早负重可能造成再断裂。

无论采取何种治疗方式，康复期均应保持适度蛋白质摄入如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复，避免吸烟饮酒影响愈合。恢复后期在医生指导下进行低强度抗阻训练，逐步重建肌腱强度和弹性。若出现突发剧痛或再次损伤体征，应立即就医评估是否发生再撕裂。