诊断股骨头坏死的临床标准
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股骨头坏死还可被称作骨缺血性坏死，其临床诊断一般根据患者的临床症状、体征以及X线片改变、CT检查等。还应询问患者以往病史，即疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。
诊断股骨头坏死的临床标准
临床症状、体征和病史：以腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛，偶尔伴有膝关节疼痛，髋关节内旋活动受限，常有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史以及潜水员等职业史。
X线片改变：水滴征、低密度征、新月征、断裂征、硬化征、变形征和修复征等表象。
CT检查：CT检查表现为股骨头内出现大小不等的囊状透光区，囊状透光区边缘模糊，有高密度硬化骨。股骨头软骨面有不规则的断裂变形，股骨头塌陷变形，髋关节间隙变窄或消失。
DSA造影：DSA造影表现为上支持带供血动脉细小、中断，失去了正常形态或股骨头静脉回流延迟造影剂淤积。
骨活检：骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%，且累及邻近多根骨小梁，骨髓坏死。
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换股骨头是不是大手术
换股骨头从手术的体量来说，现在不算什么大手术，但是放在上个世纪八九十年代，换股骨头肯定算是比较大的手术。现在随着医学水平的提高，医生手术水平的提高，股骨头置换手术，一些有经验的医生，应该说都做得非常多，非常熟练，做手术时间也非常短，出血非常少，刀口也可以掌握的很小，所以都算不上什么大手术了。所以从手术的体量来说，股骨头不算什么大手术。但是一定要区别，到底是有熟练的医生，还是不熟练的医生来换，因为对不熟练的医生来说，这手术有一定难度。难度一方面表现在，这个创伤比较大，口子比较大，里面损伤比较大，出血比较多，时间也很长。但是对熟练医生来说，这就不算什么大手术。还有股骨头置换手术以后可能会产生比如肺栓塞的风险，那种风险即使手术不是很大，但是对病人带来的潜在的生命的危险也还是存在的。从我们国家现在手术的整体状况来说，手术还是很安全的，在三甲医院进行手术也是很安全。另外一个带来的好处，对别人带来的好处也非常巨大，该换还是要换。
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股骨头坏死的预后效果如何
股骨头坏死的预后不能够完全确定，需要根据坏死程度，治疗方法是否得当来确定。股骨头坏死跟大量饮酒、外伤，长期服用激素类药物有关。早期没有采取正确的治疗，病情持续发展会导致病情加重，最终只能进行髋关节手术置换，手术操作不当可能会引起各种并发症，需要进行二次手术或三次手术，晚期的治疗效果不是太好。一定要根据股骨头坏死的严重程度，尽快选择合适的治疗方法。日常生活中应该严格限制酒精、戒烟，血脂、还有体重控制好，保持规律的生活作息，尽量避免熬夜，对股骨头坏死的预防有一定的作用。
股骨头坏死的日常保健方法有哪些
疾病的发生多多少少都会对我们的身体以及生活造成影响，股骨头坏死就是其中的一种，对股骨头坏死治疗的同时，我们还应该了解股骨头坏死的护理方法，这样才能更好的治愈股骨头坏死。那么，股骨头坏死的日常保健方法有哪些呢?
股骨头坏死可以怀孕么
骨科当中最为严重的就是股骨头坏死，这是一种慢性的骨科疾病，而且也是危险性非常高的疾病，所以，如果孕妇患有股骨头坏死的话，她是否还能怀孕呢，这是很多女性股骨头坏死患者关心的问题，下面我们就来了解一下得了股骨头坏死可以怀孕吗。
股骨头坏死的预防措施
股骨头坏死的预防措施有哪些?针对这种疾病的发病率目前是越来越高了，股骨头坏死这种疾病给患者带来很大的影响，目前可能还有很多人对这种疾病不是很了解，那么预防股骨头坏死的措施有哪些呢?下面和专家一起来了解一下吧。
股骨头坏死原因
股骨头坏死有很多原因造成，最主要的有滥用激素、酗酒、外伤等。一、由于激素的滥用，激素用多以后可以形成股骨头坏死。二、酗酒，一个人多年的饮酒可以造成股骨头缺血坏死。三、外伤性的一般是髋部的骨折，包括股骨颈骨折和髋部的骨折脱位，以及股骨头的骨折等等外伤，可以造成股骨头缺血坏死。
人工髋关节置换术后怎么复查
人工全髋关节置换是一个比较大的手术，也是很复杂的手术。对于病人来讲，做完手术以后恢复，要得到很好的有效的指导和训练。病人在住院期间，医生会随时教给他做一些功能锻炼。术后出院的时候也会告诉他有一些动作不要做，比如不要坐矮凳子，不要坐坐便，髋关节屈曲不要小于90度，短期内也就是两三个月之内，要扶拐行走来保护换掉的人工关节。另外是嘱咐病人回去以后也要活动脚和活动腿、抬腿等等一些功能锻炼，避免发生血栓等等。这些必要的措施都是会在术后的时候，具体教给病人。那么病人如果要没什么情况，可以在一个半月、三个月、半年、一年，定期来到医院来复查，根据检查的情况还会给病人一些具体功能锻炼的建议。超过三个月以后就可以扔掉拐，绝大部分基本上就可以扔掉拐，可以自行行走，恢复的基本上就接近于正常了。
股骨头坏死症状是什么
股骨头坏死早期可没有临床症状，也可出现髋关节或膝关节疼痛，最先出现症状为髋关节或膝关节疼痛，在髋部又以烈属剧痛出现较早。疼痛可以因坏死组织修复的炎性反应，或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛、间歇痛、骨软骨塌陷变形，导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉、韧带附着部位慢性损伤性疼痛，疼痛可呈持续性疼痛或间歇性。如果双侧病变。可成交替性疼痛，疼痛在早期都不严重，但均逐渐加剧，也可以受到轻微外伤后骤然疼痛，经过保守治疗，症状可以暂时缓解，但过一段时间疼痛会再度发作，可令步行行走困难，甚至扶拐杖行走。
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股骨头坏死早期治疗
股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些，什么叫早期呢，一般认为在塌陷之前算是早期，当然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，但是x线上还是看不到，这种是一期，什么是二期呢，就是在x线或ct上也能够看到了，但是股骨头没有塌陷这是二期。可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗，中医主要还是通过汤药的治疗，补遗肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗，还是有效果的，有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗。比如微创显微外科的方法，比如说带血管壁的骨瓣移植。
股骨头坏死治疗方法有哪些
股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗是严重时，股骨头到了后期，已经塌陷出现关节炎，走路很疼。此时考虑人工髋关节置换治疗，没有严重的时候，用保住股骨头的这种治疗方法，保头治疗包括中医的治疗，口服药物，用补益肝肾、活血化瘀、化痰利湿，这样的中药促进股骨头修复，能够达到好的疗效；另外中医的外用方法，局部的腾洗可以缓解髋部的疼痛，对于不是很早期，已经有塌陷的患者，通过这个方法起到缓解疼痛的作用。西医的方法以手术为主，一个是减压手术，降低股骨头内的压力，改善股骨头内的血液循环，另外有一些打压植骨的手术，通过这个去除坏死组织，移植同种异体的小骨粒，最后让这个人体的自己的骨头甚至骨粒爬进去来替代这个坏死的骨头，这也是一种方法，另外还有一些基于显微外科技术，带血管的骨移植，也有这样的一些方法，那么西医有没有药物治疗，当然有一些药物治疗，比如说钙、维生素d，还有一些抑制破骨细胞活性的药物，这也是有些帮助的，另外也有研究表明雄性激素，对于股骨头坏死有一定的治疗作用，这都是可以选择的。
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股骨头坏死的危害
最主要的危害是会导致患者髋部的疼痛，这种疼痛有可能会放散到膝盖或延伸到腰部。疼痛最初较轻微，休息后能缓解，以后会渐渐加重以至于休息不缓解或影响到髋关节活动，造成患者不能正常生活和工作，对患者造成比较大的影响。后期随着病变进展股骨头会塌陷变形，这种塌陷变形会使疼痛更加明显，患者会更加痛苦，以至最后股骨头变形非常厉害，累及到髋关节的髋臼侧，发展到晚期患者的症状会持续的时间更长，休息也不能彻底缓解，会导致患者走路跛行。发展到晚期过程大概半年到一年，最长也很少超过两年，这种情况发生涿渐的加重，对患者的生活和工作影响比较大，使患者不能正常工作和生活。
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股骨头坏死保守治疗方法
保守治疗股骨头坏死的方法是可以用一些消炎止痛药和减少负重。减少负重的主要目的是在坏死过程中尽量不要把股骨头踩塌陷，因为股骨头缺血坏死会导致骨小梁渐渐丢失，丢失到一定程度就会塌陷，这时患者要扶拐减少负重。也可以用一些活血、成骨的药物，但这些药物对于股骨头坏死基本没有治疗作用，最有效的就是止痛药。也可做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等，这些保守治疗一般对股骨头坏死没有根本的改变作用，只能起到缓解作用。股骨头坏死是一种难治愈的疾病，如果一旦确诊股骨头坏死，建议患者到医院找在这方面比较有经验的医生就诊。
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股骨头坏死治疗费用是多少
不同的治疗方法费用是不一样的，早期吃药、住院就要1万多，像植骨、微创手术就可能要1-2万不等，而人工关节置换目前估计得8-10万不等，用的材料不同价格也就不同，越年轻越需要用好材料，也就更贵，年龄大可能用普通材料，相对也就便宜一些。
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- 3 股骨头坏死如何避免
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- 5 股骨头坏死是怎么造成的
- 6 股骨头坏死是由于什么引起的
- 7 股骨头坏死是怎样形成的
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