甲羟孕酮片的作用有哪些

甲羟孕酮片是一种孕激素类药物，主要用于调节月经周期、治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症等妇科疾病，也可用于乳腺癌和子宫内膜癌的辅助治疗。

1、调节月经周期

甲羟孕酮片通过补充孕激素，帮助调整因黄体功能不足导致的月经周期紊乱。适用于月经稀发、闭经或排卵障碍患者，需在医生指导下周期性服用。用药期间可能出现乳房胀痛、轻微头晕等反应，通常无需特殊处理。

2、治疗功能性子宫出血

该药物能促进子宫内膜从增生期转化为分泌期，有效控制无排卵性子宫出血。对于急性出血患者，医生可能采用大剂量短期疗法，止血后逐步减量。长期使用需配合雌激素以预防子宫内膜过度增生。

3、子宫内膜异位症管理

通过抑制垂体促性腺激素分泌，甲羟孕酮片可造成假孕状态，使异位子宫内膜萎缩。需连续服用3-6个月，可能出现突破性出血、体重增加等副作用。治疗期间建议定期监测肝功能。

4、乳腺癌辅助治疗

对于激素受体阳性的晚期乳腺癌患者，甲羟孕酮片可作为二线内分泌治疗药物。其作用机制是通过负反馈抑制下丘脑-垂体轴，减少雌激素合成。治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。

5、子宫内膜癌缓解

高剂量甲羟孕酮片可用于不能手术的晚期子宫内膜癌患者，通过直接作用于肿瘤细胞孕激素受体抑制增殖。常见不良反应包括血栓风险增加、水肿等，用药期间需监测凝血功能。

使用甲羟孕酮片期间应避免吸烟饮酒，定期复查乳腺和盆腔情况。出现严重头痛、视觉障碍或肢体肿胀需立即就医。服药后可能出现突破性出血属于正常现象，但持续出血超过7天应咨询医生调整剂量。建议配合低脂高纤维饮食，适当补充钙质预防骨质疏松风险。