身上有小红点，不疼也不痒，就是这一年来越来越多
身上出现不疼不痒且数量逐渐增多的小红点，可能由多种原因引起，主要包括樱桃状血管瘤、老年性血管瘤、过敏性紫癜、蜘蛛痣以及凝血功能障碍等。建议及时就医，由皮肤科或相关科室医生明确诊断。
一、樱桃状血管瘤
樱桃状血管瘤是一种常见的皮肤良性血管增生，医学上称为老年性血管瘤，但可发生于年轻人。其表现为针尖至米粒大小的鲜红色或樱桃红色丘疹，表面光滑，按压可褪色，松手后恢复。通常无任何自觉症状，不会恶变。其形成可能与皮肤老化、遗传因素及局部血管内皮细胞增生有关。若影响美观或反复摩擦出血，可遵医嘱通过激光治疗、电灼或冷冻等方法去除。
二、老年性血管瘤
老年性血管瘤与樱桃状血管瘤常指同一类皮损，是皮肤老化的一个表现，多见于中老年人。皮损为鲜红色或暗红色小斑点或小丘疹，直径通常在一到三毫米，好发于躯干和四肢近端。随着年龄增长，数量可能逐渐增多，但一般无不适感，也无需特殊治疗。日常应注意避免搔抓或摩擦，防止破损感染。若出于美观考虑或皮损突然增大、破溃，应及时就诊皮肤科评估。
三、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的血管炎综合征，皮肤表现可为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，按压不褪色，初期可能不痛不痒。皮疹常对称分布于双下肢，也可蔓延至臀部及上肢。该病可能与感染、药物、食物过敏等因素诱发免疫反应有关。除了皮肤症状，部分患者可能伴有关节肿痛、腹痛或肾脏损害。治疗需在医生指导下进行，可能涉及使用抗组胺药物如氯雷他定片、改善血管通透性的药物如复方芦丁片，以及必要时使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。
四、蜘蛛痣
蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，中心为一个针头大小的红色丘疹，周围有放射状分布的毛细血管，形似蜘蛛。按压中心点可使周围血管网消失。蜘蛛痣的出现可能与体内雌激素水平增高有关，常见于肝硬化、慢性肝炎等肝病患者，也可见于健康人群如孕妇。如果身上蜘蛛痣突然增多，特别是伴有乏力、食欲减退、肝区不适等症状，应警惕肝脏疾病，需及时就诊消化内科或肝病科进行肝功能、腹部超声等检查。
五、凝血功能障碍
某些凝血功能异常或血小板减少性疾病，可能导致皮肤出现自发性或轻微碰撞后的出血点，表现为小红点或瘀斑，通常不痛不痒。这类情况可能由血液系统疾病如特发性血小板减少性紫癜、白血病，或维生素K缺乏、严重肝病影响凝血因子合成等原因引起。患者可能同时伴有牙龈易出血、鼻衄、月经过多等症状。诊断需依靠血常规、凝血功能等检查。治疗需针对原发病，在血液科医生指导下进行，可能涉及使用升血小板药物、输注血小板或血浆、补充维生素K等。
对于身上不痛不痒的小红点，日常护理重在观察与防护。应注意记录皮疹的数量、大小、颜色变化，避免用力搓澡、搔抓或使用刺激性强的沐浴产品，以防皮损破溃。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少摩擦。保持健康的生活方式，均衡饮食，保证充足的维生素C和维生素K摄入，有助于维持血管健康。如果皮疹在短期内迅速增多、范围扩大，或出现疼痛、瘙痒、破溃、发烧、关节痛、异常出血等其他伴随症状，务必及时前往医院皮肤科、血液科或全科就诊，进行专业检查以明确病因，切勿自行用药或忽视不管。
