腰痛的厉害怎么办

腰痛厉害可通过卧床休息、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰痛通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等原因引起。

1、卧床休息

急性腰痛发作时应立即停止活动，选择硬板床仰卧，膝关节下方垫软枕保持微屈状态，减轻腰椎压力。避免久卧超过3天，适度翻身预防压疮。慢性腰痛患者可尝试侧卧屈膝体位，两膝间夹枕头维持脊柱中立位。

2、热敷冷敷

急性期48小时内使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，间隔2小时重复，有助于收缩血管减轻炎症。慢性期或肌肉痉挛引起的腰痛可用40℃左右热毛巾敷20分钟，促进血液循环。注意皮肤保护，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片对痉挛性疼痛有效。严重神经根压迫疼痛可能需要甲钴胺片营养神经。所有药物均需医生评估后使用，胃肠疾病患者慎用非甾体药物。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场作用深层组织，缓解神经根水肿。牵引治疗适用于椎间盘突出患者，需专业医师操作控制牵引力度。体外冲击波对慢性肌筋膜疼痛效果显著，一般需要3-5次疗程。治疗期间应配合核心肌群训练增强稳定性。

5、手术治疗

经椎间孔镜椎间盘切除术适用于保守治疗无效的突出症患者，创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎体滑脱或椎管狭窄，需植入椎弓根螺钉固定。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练恢复腰背肌功能。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。避免久坐久站，搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。适度游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群，体重超标者需控制BMI在24以下。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持骨盆平衡。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒减少骨质疏松风险。如出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现，须立即急诊处理。