胰腺内分泌肿瘤怎么治疗

胰腺内分泌肿瘤可通过手术治疗、药物治疗、放射治疗、介入治疗及饮食调理等方式干预。治疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况综合制定。

1、手术治疗

手术切除是局限性胰腺内分泌肿瘤的首选方式，包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等。对于功能性胰岛素瘤，手术可有效缓解低血糖症状；无功能性肿瘤若体积较大或存在恶变倾向也需手术干预。术后需定期监测激素水平及影像学复查。

2、药物治疗

生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液可抑制激素分泌，控制类癌综合征症状；靶向药物如苹果酸舒尼替尼胶囊适用于晚期胰腺神经内分泌瘤。恶性病例可能需联合注射用顺铂等化疗药物，需严格遵医嘱使用。

3、放射治疗

针对无法手术的局部进展期肿瘤或骨转移灶，可采用立体定向放射治疗缓解疼痛及压迫症状。放射性核素镥177标记疗法对生长抑素受体阳性肿瘤具有靶向杀伤作用。

4、介入治疗

肝动脉化疗栓塞术适用于肝转移为主的病例，通过阻断肿瘤血供控制进展。射频消融或微波消融可用于处理较小转移灶，具有微创恢复快的优势。

5、饮食调理

功能性肿瘤患者需针对性调整饮食，如胰岛素瘤患者应少量多餐并随身携带糖果预防低血糖。所有患者均需保证优质蛋白摄入，避免高脂饮食加重胰腺负担。

胰腺内分泌肿瘤患者需长期随访监测，术后每3-6个月复查腹部增强CT或MRI，每年进行奥曲肽扫描评估。日常生活中注意记录症状变化，避免剧烈运动导致肿瘤破裂出血。合并糖尿病者需严格监测血糖，功能性肿瘤患者外出时应携带疾病说明卡。治疗期间出现严重腹泻、心悸或意识障碍需立即就医。