什么是心内手术介入
心内手术介入是指通过血管穿刺等微创方式，将导管或器械送入心脏或血管内部进行诊断或治疗的一类技术，主要包括冠状动脉介入治疗、心脏起搏器植入术、射频消融术、先天性心脏病封堵术、心脏瓣膜介入治疗等类型。
一、冠状动脉介入
冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入解除血管狭窄，适用于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等疾病。该技术能快速恢复心肌供血，术中需配合血管内超声评估病变程度。术后需要长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防支架内再狭窄。
二、起搏器植入
心脏起搏器植入术通过皮下囊袋放置脉冲发生器，电极经静脉锚定于心内膜，用于治疗病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞等严重心动过缓。新型起搏器具备频率应答功能，可根据患者活动量自动调整心率。术后需避免强磁场环境，定期程控检测电池状态。
三、射频消融
射频消融术利用电极导管释放高频电流，精准破坏心肌异常电活动灶，主要治疗阵发性室上性心动过速、心房扑动、特发性室速等心律失常。该技术通过三维标测系统构建心脏电解剖模型，成功率较高。术后可能出现一过性心肌酶谱升高，通常无须特殊处理。
四、先心病封堵
先天性心脏病封堵术采用镍钛合金封堵器闭合异常通道，适用于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等疾病。封堵器在体温环境下恢复记忆形状，实现微创修补。术后需要定期复查心脏超声评估封堵器位置及残余分流情况。
五、瓣膜介入
心脏瓣膜介入治疗包括经导管主动脉瓣置换术、二尖瓣钳夹术等新技术，为无法耐受开胸手术的重度瓣膜病变患者提供治疗选择。术中需经股动脉或心尖途径建立输送通路，术后可能发生传导阻滞等并发症，严重时需安装临时起搏器。
接受心内手术介入后需保持穿刺部位清洁干燥，术后1周内避免剧烈运动，遵医嘱规范服用抗凝药物，定期监测凝血功能。饮食应控制钠盐摄入，适当补充优质蛋白促进组织修复。术后3个月需进行心脏康复评估，包括运动负荷试验、动态心电图监测等项目。出现胸痛加剧、心悸胸闷或穿刺处血肿扩大时应立即就医。长期随访中需注意心理疏导，部分患者可能因器械植入产生焦虑情绪，可通过专业心理咨询改善生活质量。
