手外伤后肿了怎么办

手外伤后肿胀可通过冷敷消肿、抬高患肢、药物消肿、加压包扎、功能锻炼等方式缓解。手外伤肿胀通常由组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、淋巴回流受阻、感染等原因引起。

1、冷敷消肿

手外伤后24-48小时内可用冰袋冷敷肿胀部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行。低温能收缩血管减少出血和渗出，缓解疼痛和肿胀。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤，开放性伤口需先清创包扎后再冷敷。

2、抬高患肢

将受伤手臂抬高至超过心脏水平，利用重力促进静脉和淋巴回流。可用枕头或吊带固定，保持肘关节屈曲90度。持续抬高能减轻组织间隙压力，加速肿胀消退，建议维持48-72小时。

3、药物消肿

遵医嘱使用地奥司明片、七叶皂苷钠片、马栗种子提取物片等改善微循环药物。外敷多磺酸粘多糖乳膏或肝素钠乳膏促进血肿吸收。合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物需在医生指导下规范使用。

4、加压包扎

用弹性绷带自指尖向近心端螺旋式包扎，压力均匀适中。包扎过紧可能影响血运，需观察指端颜色和温度。加压能限制继续出血和渗出，维持48小时后改为间歇性加压。伴有骨折时需先用夹板固定。

5、功能锻炼

肿胀缓解后开始被动关节活动，逐步过渡到握拳、对指等主动训练。使用握力球或橡皮筋进行肌力练习，每日3-5组。康复锻炼能预防关节僵硬和肌肉萎缩，但需避免过早负重导致二次损伤。

手外伤肿胀期间应保持伤口干燥清洁，避免接触污染物。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，限制高盐食物减轻水肿。戒烟酒以防血管收缩影响愈合。若肿胀持续加重伴发热、剧痛或皮肤发黑，需立即就医排除骨筋膜室综合征等严重并发症。恢复期可配合红外线照射、超声波等物理治疗加速消肿。