二型糖尿病的危害是什么

二型糖尿病可能引起心血管病变、周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变以及糖尿病足等危害。二型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足为特征，长期血糖控制不佳会对身体多个器官和系统造成损害。

一、心血管病变

二型糖尿病会显著增加心血管疾病的发生概率，长期高血糖会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。患者可能出现冠心病、心肌梗死或脑卒中。心血管病变与血糖、血压、血脂控制不佳密切相关，通常表现为胸闷、心悸、呼吸困难等症状。治疗需在医生指导下综合管理，包括使用阿托伐他汀钙片调控血脂、盐酸二甲双胍片控制血糖，并配合低脂饮食和规律运动。

二、周围神经病变

高血糖会损害周围神经，导致感觉异常和运动功能障碍。患者常出现四肢末端麻木、刺痛或烧灼感，严重时可能引发足部溃疡。周围神经病变与血糖长期过高、微血管损伤有关，通常表现为对称性感觉减退。治疗重点在于严格控制血糖，医生可能推荐使用甲钴胺片营养神经、依帕司他片改善症状，同时患者需注意足部日常护理，避免外伤。

三、糖尿病肾病

糖尿病肾病是二型糖尿病常见的微血管并发症，高血糖会损伤肾小球滤过功能，导致蛋白尿和肾功能下降。病情进展可能发展为慢性肾脏病甚至肾衰竭。糖尿病肾病与长期血糖控制不良、高血压等因素有关，早期通常表现为微量白蛋白尿。治疗需积极控制血糖和血压，医生可能开具缬沙坦胶囊降低尿蛋白、盐酸贝那普利片控制血压，并建议低盐优质蛋白饮食。

四、糖尿病视网膜病变

长期高血糖会损害视网膜微血管，引起视力下降甚至失明。糖尿病视网膜病变是工作年龄人群致盲的主要原因之一。病变与糖尿病病程长、血糖波动大有关，早期可能无症状，后期出现视物模糊、飞蚊症等。治疗需定期进行眼底检查，医生可能采用激光光凝术或推荐使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，患者应严格控糖并避免剧烈运动。

五、糖尿病足

糖尿病足是严重的并发症，由神经病变和血管病变共同导致，表现为足部溃疡、感染甚至坏疽。严重情况下可能需要截肢。糖尿病足与周围神经损伤、下肢缺血、足部畸形等因素有关，通常表现为足部感觉迟钝、皮肤干燥皲裂。治疗需要多学科协作，包括清创换药、血管重建手术，医生可能使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液促进伤口愈合，并强调日常足部检查和护理。

二型糖尿病患者应建立健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和规律监测血糖。饮食上选择低血糖生成指数的食物，如全谷物、绿叶蔬菜和瘦肉，控制总热量摄入。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳。定期进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和足部评估，遵医嘱使用降糖药物，保持乐观心态，有助于延缓疾病进展，提高生活质量。