关于新生儿黄疸是什么

新生儿黄疸是指新生儿时期因胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现象，主要分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。

1、生理性黄疸

生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。主要与新生儿肝脏功能发育不完善、胆红素代谢能力较弱有关。表现为面部及躯干轻度黄染，胆红素水平通常不超过12mg/dl。无须特殊治疗，可通过增加喂养频率促进胆红素排泄，母乳喂养的新生儿每日哺乳次数应达到8-12次。

2、病理性黄疸

病理性黄疸可能由ABO溶血、Rh溶血、新生儿感染、胆道闭锁等因素引起，通常表现为出生后24小时内出现黄疸、胆红素每日上升超过5mg/dl、足月儿胆红素超过12.9mg/dl等症状。需进行蓝光照射治疗，严重时需换血疗法。常用药物包括茵栀黄口服液、苯巴比妥片等，但须严格遵医嘱使用。

3、母乳性黄疸

母乳性黄疸属于特殊类型的黄疸，可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有关。表现为黄疸持续2-3周不退，但新生儿一般状况良好。通常建议继续母乳喂养，若胆红素超过15mg/dl可考虑暂停母乳3天观察。

4、感染因素

新生儿败血症、尿路感染、TORCH感染等均可导致黄疸加重。除皮肤黄染外，常伴有发热、喂养困难、反应差等症状。需进行血培养、尿培养等检查明确感染源，针对性使用抗生素如注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等治疗。

5、遗传代谢病

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、半乳糖血症等遗传性疾病也可引起黄疸。这类黄疸往往伴有贫血、肝脾肿大等表现，需通过基因检测确诊。治疗需避免诱发因素，如G6PD缺乏症患儿应避免接触樟脑丸、蚕豆等。

家长应每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染程度，重点关注眼白、面部及胸腹部颜色变化。保持每日8次以上有效喂养，记录大小便次数及颜色。若发现黄疸出现时间过早、进展过快或伴有精神差、拒奶等症状，应立即就医。出院后按医嘱定期随访胆红素水平，避免发展为胆红素脑病等严重并发症。