胆囊炎晚上疼得厉害怎么办

胆囊炎晚上疼得厉害可通过调整体位、热敷缓解、药物止痛、禁食观察、及时就医等方式治疗。胆囊炎疼痛通常由胆汁淤积、结石嵌顿、细菌感染、饮食刺激、作息紊乱等原因引起。

1、调整体位

采取右侧卧位或半坐卧位可减轻胆囊压力，避免平躺时胆囊受重力影响加重疼痛。可用枕头垫高腰背部，保持身体放松状态，减少胆囊区肌肉痉挛。若疼痛持续不缓解，需考虑其他干预措施。

2、热敷缓解

用40-45℃热毛巾敷于右上腹胆囊区10-15分钟，每日重复2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解胆道平滑肌痉挛。注意避免烫伤皮肤，合并发热或皮肤感染时禁用该方法。

3、药物止痛

急性疼痛发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片、布洛芬胶囊等药物。消旋山莨菪碱片能解除胆道痉挛，曲马多缓释片适用于中重度疼痛，布洛芬胶囊可减轻炎症反应。需严格遵循医嘱用药，避免自行调整剂量。

4、禁食观察

疼痛发作期间应禁食8-12小时，减少食物刺激胆汁分泌。症状缓解后可逐步尝试低脂流质饮食，如米汤、藕粉等。避免摄入油炸食品、肥肉、蛋黄等高脂食物，防止诱发胆绞痛。

5、及时就医

若夜间疼痛伴随高热、黄疸、持续呕吐或意识改变，需立即急诊处理。化脓性胆囊炎、胆囊穿孔等并发症需通过胆囊切除术、经皮肝穿刺胆道引流术等治疗。延误治疗可能导致感染性休克等严重后果。

胆囊炎患者日常需保持规律作息，避免熬夜诱发发作。饮食以低脂高纤维为主，适量进食西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。定期复查腹部超声，监测胆囊结石变化情况。急性发作期禁止剧烈运动，恢复后可进行散步、太极拳等低强度活动。出现反复夜间疼痛或消化不良症状时，建议尽早就诊评估手术指征。