皮肤疖痈是什么病因
皮肤疖痈主要由金黄色葡萄球菌感染引起,常见诱因包括毛囊堵塞、皮肤损伤、免疫力下降、糖尿病控制不佳及长期使用糖皮质激素等。
1、毛囊堵塞
皮脂腺分泌旺盛或角质层过厚可能导致毛囊口堵塞,形成厌氧环境促进细菌繁殖。日常需保持皮肤清洁,避免使用油腻护肤品,必要时可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。
2、皮肤损伤
刮伤、蚊虫叮咬等微小创口易成为细菌入侵通道。受伤后应及时用碘伏消毒,合并感染时可使用复方多粘菌素B软膏,伴随红肿热痛需口服头孢呋辛酯片。
3、免疫力下降
HIV感染、化疗患者等免疫功能低下群体更易发生疖痈。建议定期检测免疫指标,必要时皮下注射人免疫球蛋白,同时联合使用左氧氟沙星片控制感染。
4、糖尿病控制不佳
持续高血糖会损害中性粒细胞功能,增加复发风险。患者需监测糖化血红蛋白,使用胰岛素注射液控制血糖,局部配合鱼石脂软膏拔脓。
5、长期使用糖皮质激素
激素会抑制局部免疫反应,常见于湿疹患者滥用曲安奈德乳膏后。应逐步减停激素,改用他克莫司软膏替代治疗,严重者需静脉滴注万古霉素。
预防皮肤疖痈需注意每日用温和沐浴露清洁皮肤,避免搔抓患处;穿着透气棉质衣物减少摩擦;糖尿病患者应严格控制血糖;免疫力低下者可补充维生素C泡腾片增强抵抗力;反复发作者建议进行鼻腔金黄色葡萄球菌筛查,必要时使用盐酸莫西沙星片进行去定植治疗。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行用药。