跟骨滑囊炎该怎么治疗
跟骨滑囊炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。跟骨滑囊炎通常由慢性劳损、外伤刺激、感染等因素引起,表现为足跟部红肿热痛、活动受限等症状。
1、休息制动
急性期需减少足部负重活动,避免穿硬底鞋或高跟鞋,可使用足跟垫减轻局部压力。严重时可短期拄拐辅助行走,防止滑囊反复摩擦加重炎症。
2、物理治疗
炎症缓解期可采用超声波、红外线等理疗促进血液循环,每日冰敷15-20分钟缓解肿胀。跟腱拉伸训练有助于改善局部张力,但需在专业人员指导下进行。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药。合并细菌感染需口服头孢克洛分散片,滑囊内注射醋酸泼尼松龙注射液需严格无菌操作。
4、穿刺抽液
对于积液较多的患者,医生可能在局部麻醉下穿刺抽吸滑囊液,同时注入少量利多卡因注射液混合糖皮质激素进行封闭治疗。
5、手术切除
经保守治疗无效的慢性跟骨滑囊炎,可能需行滑囊切除术。术后需保持伤口干燥,逐步恢复踝关节活动度,3-4周后可正常负重行走。
日常应注意选择宽松透气的鞋子,运动前后做好足部拉伸,控制体重减轻足跟负荷。若出现持续疼痛或皮肤破溃,应及时就医排查感染可能,避免自行穿刺或挤压滑囊。康复期间可适当补充维生素C和蛋白质,促进软组织修复。