慢性骨髓炎常见并发症有哪些

慢性骨髓炎常见并发症主要有病理性骨折、软组织脓肿、关节强直、骨髓炎复发、继发性淀粉样变等。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或迁延不愈导致，需长期规范治疗。

1、病理性骨折

慢性骨髓炎可导致骨质破坏，骨皮质变薄，轻微外力即可引发骨折。骨折部位多发生在炎症活跃区域，表现为局部疼痛加剧、异常活动。需通过石膏固定或手术内固定治疗，同时加强抗感染。

2、软组织脓肿

炎症扩散至骨膜及周围软组织可形成脓肿，常见于胫骨、股骨等部位。脓肿表现为局部红肿热痛，可能破溃形成窦道。需手术切开引流，配合敏感抗生素治疗。

3、关节强直

邻近关节的骨髓炎可导致关节软骨破坏，纤维组织增生，最终形成关节僵硬。多见于膝关节、踝关节，表现为活动受限。需早期关节功能锻炼，严重者需关节松解术。

4、骨髓炎复发

治疗不彻底或抵抗力下降时易复发，表现为原病灶区再次出现红肿热痛。复发与死骨残留、细菌耐药等因素有关，需延长抗生素疗程，必要时行病灶清除术。

5、继发性淀粉样变

长期慢性炎症可导致淀粉样蛋白沉积在肾脏、肝脏等器官，表现为蛋白尿、肝脾肿大。需控制原发感染，严重者需器官支持治疗。

慢性骨髓炎患者需注意保持患肢制动休息，避免负重活动加重骨质破坏。饮食应保证充足优质蛋白和维生素摄入，促进组织修复。定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标，观察病灶影像学变化。严格遵医嘱完成抗生素全程治疗，不可自行停药。出现发热、疼痛加重等异常情况时需及时就医。