耳朵积液怎么办
耳朵积液可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。耳朵积液可能与中耳炎、咽鼓管功能障碍、外伤等因素有关,通常表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状。
1、药物治疗
细菌性中耳炎引起的积液可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染。过敏性因素导致的积液需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物。用药期间避免用力擤鼻或游泳,防止加重病情。
2、物理治疗
咽鼓管吹张术可通过捏鼻鼓气促进积液排出,需由医生操作。家庭护理可采用热敷患耳或咀嚼口香糖帮助咽鼓管开放。急性期可尝试瓦氏动作:深吸气后捏鼻闭口缓慢呼气,每日重复进行数次。
3、鼓膜穿刺
顽固性积液可在局麻下行鼓膜穿刺抽液,同时注入地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症。该操作可能伴随短暂眩晕或耳痛,术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或乘坐飞机。
4、鼓室置管
反复发作的分泌性中耳炎可考虑鼓膜切开置管术,留置通气管维持中耳通气6-12个月。术后需定期复查防止管腔堵塞,禁止潜水或游泳,洗澡时建议使用耳塞防护。
5、病因治疗
腺样体肥大患者需行腺样体切除术,鼻窦炎患者应配合鼻窦冲洗。过敏性鼻炎患者需长期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制症状。儿童患者家长需注意观察其听力变化及语言发育情况。
日常应避免过度清洁耳道,纠正挖耳习惯,感冒时及时治疗鼻塞症状。乘坐飞机或潜水时可咀嚼糖果平衡中耳压力,出现耳闷胀感应立即停止活动。饮食宜清淡,减少奶制品摄入以防分泌物黏稠,适当补充维生素C增强免疫力。若积液持续超过3个月或伴随剧烈耳痛、发热等症状,需尽快复查听力检测及颞骨CT。