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肩周炎怎么回事

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肩周炎可能由肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病甲状腺功能异常等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。

1、肩关节退行性变

中老年患者关节囊及周围肌腱发生老化,表现为肩部持续性钝痛伴活动受限。建议避免提重物,每日进行爬墙运动改善关节活动度。

2、长期劳损

长期重复抬臂动作导致肩袖肌腱慢性损伤,常见于油漆工、教师等职业人群。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,慢性期需加强肩部肌肉锻炼。

3、外伤因素

肩部撞击或跌倒可能引发关节囊粘连,表现为夜间痛醒和梳头困难。早期可使用塞来昔布胶囊配合超声波治疗,后期需进行关节功能康复训练。

4、代谢性疾病

糖尿病患者的糖化终产物沉积在肩关节周围组织,可能引起顽固性疼痛和僵硬。需控制血糖水平,配合使用甲钴胺片营养神经。

5、内分泌紊乱

甲状腺功能异常影响胶原蛋白代谢,导致关节囊增厚。需治疗原发病,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。

肩周炎患者应保持每日30分钟肩关节环转运动,睡眠时避免压迫患侧,饮食注意补充维生素D和钙质。急性期疼痛可使用热水袋热敷15分钟,慢性期建议游泳改善关节活动度。若出现持续夜间痛或抬臂困难,应及时至骨科就诊评估关节粘连程度。

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