纤维支气管镜治疗肺部疾病的目的
纤维支气管镜治疗肺部疾病的主要目的包括诊断病因、获取病理标本、进行介入治疗、评估治疗效果和清除呼吸道分泌物。
一、诊断病因
纤维支气管镜能够直接观察气管和支气管内部情况，帮助医生发现肺部疾病的病因。通过内窥镜前端的高清摄像头，可以清晰显示黏膜充血、肿胀、新生物或狭窄等异常改变。这种检查方式对肺癌、肺结核和支气管扩张症的诊断具有重要价值。医生在镜下发现可疑病变时能够立即采取进一步措施，为后续治疗提供关键依据。
二、获取病理标本
通过纤维支气管镜可以进行多种取样操作，包括活检钳取组织、刷检获取细胞和灌洗收集肺泡灌洗液。这些标本送往病理科进行组织学检查，能够明确病变的良恶性性质。对于肺部阴影或占位性病变，病理诊断是确定疾病性质的金标准。获取的标本还可以进行细菌培养和药敏试验，指导抗生素的合理使用。
三、介入治疗
纤维支气管镜不仅是诊断工具，还能直接进行多种介入治疗操作。通过工作通道可以实施激光消融、冷冻治疗或高频电刀切除，处理气道内肿瘤或肉芽组织。对于中央气道狭窄的患者，可以通过球囊扩张或支架置入恢复气道通畅。镜下还能直接给药，如向病变部位注射止血药物或抗癌药物，提高局部药物浓度。
四、评估治疗效果
纤维支气管镜可用于评估肺部疾病治疗后的反应和恢复情况。手术后检查吻合口愈合，放疗后观察黏膜反应，化疗后评估肿瘤缩小程度都需要支气管镜随访。通过定期复查比较病变变化，医生能够及时调整治疗方案。这种直观的评估方式对判断预后和决定后续治疗方向具有重要意义。
五、清除分泌物
对于呼吸道分泌物潴留的患者，纤维支气管镜能够有效清除痰液和黏液栓。通过吸引装置和灌洗液冲洗，可以解除气道阻塞，改善通气功能。这种操作对慢性支气管炎急性发作、肺部感染和术后肺不张患者特别有益。清除分泌物后患者呼吸困难常能立即缓解，同时减少了感染扩散的风险。
接受纤维支气管镜检查后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。术后两小时内禁食禁水，防止误吸发生。注意观察有无咯血、胸痛或呼吸困难加重等情况，出现异常应及时就医。保持呼吸道通畅，遵医嘱进行深呼吸和有效咳嗽。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。按照医生建议定期复查，配合完成后续治疗计划。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当进行有氧运动增强肺功能。
