高血压病变会怎样

高血压病变可能导致心脑血管损害、肾脏功能异常、视网膜病变等并发症。长期未控制的高血压可能引发心肌梗死、脑卒中、慢性肾病等严重疾病。

高血压病变对心脏的影响主要表现为左心室肥厚和冠状动脉粥样硬化。持续升高的血压会增加心脏负荷，导致心肌细胞增生和纤维化。冠状动脉内皮功能受损后容易形成斑块，可能引发心绞痛或急性冠脉综合征。部分患者会出现心律失常，严重时可发展为心力衰竭。

脑血管系统受累时常见脑动脉硬化和微动脉瘤形成。血压急剧升高可能诱发脑出血，慢性缺血则导致脑白质病变。部分患者会出现短暂性脑缺血发作，表现为突发性眩晕或肢体麻木。长期未治疗可能造成血管性痴呆或多发性腔隙性脑梗死。

肾脏损害早期表现为微量白蛋白尿和肾小球滤过率下降。肾小球内高压状态会引起肾小球硬化，肾小管间质逐渐纤维化。随着病情进展可能出现夜尿增多和血肌酐升高，最终发展为尿毒症需要透析治疗。肾动脉狭窄也是高血压常见的继发性病因。

眼底改变包括视网膜动脉变细、动静脉交叉压迫和火焰状出血。严重者可发生视盘水肿和棉絮斑，影响视力甚至导致失明。这些变化反映全身小动脉的硬化程度，是判断靶器官损害的重要窗口。

外周血管病变主要表现为下肢动脉硬化闭塞，出现间歇性跛行症状。长期高血压还会加速主动脉粥样硬化，增加主动脉夹层风险。部分患者可能合并代谢综合征，伴随血糖和血脂异常。

高血压患者应定期监测血压变化，遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。饮食上控制钠盐摄入，每日不超过5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在24以下。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。每3-6个月检查尿微量白蛋白、心电图和眼底，及时发现靶器官损害。