颈椎病伴头晕是怎么回事

颈椎病伴头晕可能与椎动脉受压、交感神经受刺激、颈部肌肉紧张、颈椎结构不稳、脑供血不足等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。

一、椎动脉受压

椎动脉受压是颈椎病引起头晕的常见原因之一。颈椎退行性病变或骨质增生可能压迫椎动脉，影响脑部血液供应，导致眩晕症状。患者常伴有颈部疼痛和恶心感。医生可能建议使用盐酸氟桂利嗪胶囊、血塞通片、甲磺酸倍他司汀片等药物改善脑循环，配合颈部牵引治疗。

二、交感神经受刺激

颈椎病变可能刺激颈交感神经，引起血管痉挛和神经功能紊乱。这种刺激会导致头晕伴随耳鸣、心悸等症状。治疗时可选用谷维素片、维生素B1片、甲钴胺片等营养神经药物，同时进行颈部热敷和姿势矫正。

三、颈部肌肉紧张

长期不良姿势导致颈部肌肉持续紧张，可能压迫血管和神经。这种紧张状态会引起头晕并伴有肩部酸胀。建议通过微波理疗、按摩推拿配合双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等肌肉松弛药物缓解症状。

四、颈椎结构不稳

颈椎间盘退变或韧带松弛可能导致颈椎节段性不稳，在头部转动时引发眩晕。常伴随颈部僵硬和平衡障碍。治疗可使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、依托考昔片等消炎镇痛药，必要时佩戴颈托固定。

五、脑供血不足

颈椎病可能通过多种机制影响脑部血供，包括直接压迫血管或神经反射性血管收缩。这种供血不足会导致头晕并可能伴有视力模糊。医生可能开具银杏叶提取物片、尼莫地平片、盐酸川芎嗪注射液等改善微循环药物，结合颈椎康复训练。

颈椎病患者出现头晕症状时应注意保持正确姿势，避免长时间低头工作，睡眠时选择合适高度的枕头。适当进行颈部拉伸锻炼如米字操，但避免剧烈转动头部。饮食中补充富含维生素B族的食物如全麦食品、绿叶蔬菜，控制食盐摄入。若头晕持续或加重，应及时进行颈椎X光、CT或磁共振检查，明确病因后接受规范治疗。日常生活中注意颈部保暖，避免突然起身或转头动作。