乙肝小三阳是哪三项阳性

乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，属于乙肝病毒感染后的特殊免疫状态。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原阳性表明体内存在乙肝病毒，是感染的重要标志。该指标持续阳性超过6个月可诊断为慢性乙肝病毒感染，需定期监测肝功能及病毒载量。

2、乙肝e抗体

乙肝e抗体阳性提示病毒复制活性降低，传染性减弱。但部分患者仍可能存在低水平病毒复制，不能完全排除传染风险。

3、乙肝核心抗体

乙肝核心抗体阳性反映曾经或正在感染乙肝病毒。该抗体分为IgM和IgG两种类型，IgM型提示近期感染，IgG型则多为既往感染。

4、临床意义

小三阳状态通常表示病毒复制不活跃，但仍有肝损伤风险。约20%患者可能伴随肝功能异常，部分会发展为肝纤维化或肝癌。

5、检测要求

确诊需结合乙肝五项定量检测和HBV-DNA检测。建议每3-6个月复查肝功能、超声和甲胎蛋白，必要时进行肝穿刺活检。

乙肝小三阳患者应严格禁酒，避免使用损肝药物，保持规律作息。饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪为主，可适量食用鱼类、豆制品和新鲜蔬菜水果。适度进行有氧运动，避免过度劳累。所有密切接触者均应接种乙肝疫苗，患者本人需定期复查监测病情变化。