膝盖背后鼓起一个包怎么办

膝盖背后鼓起一个包可能是腘窝囊肿，可通过热敷、穿刺抽液、药物治疗、关节腔注射、手术切除等方式治疗。腘窝囊肿通常由关节积液增多、滑膜增生、半月板损伤、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、热敷

早期较小的腘窝囊肿可采用热敷缓解症状。用40-45℃热毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，帮助积液吸收。热敷时需注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者慎用。

2、穿刺抽液

对于有明显胀痛的较大囊肿，可在超声引导下行穿刺抽液治疗。医生会使用无菌注射器抽出囊内液体，必要时注入糖皮质激素如复方倍他米松注射液预防复发。该操作需严格无菌，术后需加压包扎24小时。

3、药物治疗

伴有明显炎症时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等。合并感染时需用抗生素如头孢克洛胶囊。药物需在医生指导下使用，不可自行增减剂量。

4、关节腔注射

对于反复发作的囊肿，可考虑关节腔注射玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液。注射需由专业医生操作，能改善关节润滑、减轻滑膜炎症。注射后需保持关节制动24小时，避免剧烈运动。

5、手术切除

经保守治疗无效或囊肿巨大影响活动时，需行关节镜下囊肿切除术。手术会完整切除囊肿壁并处理原发病灶，如半月板修复、滑膜清理等。术后需进行康复训练，逐步恢复关节功能。

日常应注意避免膝关节过度负重和剧烈运动，控制体重减轻关节负担。可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练增强膝关节稳定性。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。若囊肿持续增大或出现红肿热痛等感染迹象，应及时就医复查。