上腹部左边疼痛，按着疼加重。怎么回事
上腹部左边疼痛且按压加重，可能由胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、胰腺炎、肋软骨炎等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
一、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是引起上腹左侧疼痛的常见原因，可能与精神压力大、饮食不规律等因素有关，通常表现为腹部胀痛、按压不适，可伴有腹泻或便秘。这种情况通常无须特殊药物治疗，治疗重点在于生活调理。建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上选择清淡易消化的食物，如小米粥、烂面条，避免摄入辛辣、油腻、生冷的食物刺激胃肠。同时，可以通过听音乐、散步等方式放松心情，缓解精神压力。
二、胃炎
胃炎也可能导致上腹部左侧疼痛，按压时疼痛感可能更为明显。胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒等因素有关，通常表现为上腹隐痛、灼痛、饱胀感，可能伴有恶心、嗳气。治疗需针对病因，若为幽门螺杆菌感染，需在医生指导下进行根除治疗，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。同时，患者应调整饮食，戒烟限酒，避免使用损伤胃黏膜的药物。
三、胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜被自身消化形成的破损，疼痛多位于上腹部，可偏左，常表现为规律性餐后痛，按压时疼痛加剧。胃溃疡可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、长期使用非甾体抗炎药有关。除了腹痛，还可能伴有反酸、烧心、黑便等症状。治疗需遵医嘱使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物，如雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊。若溃疡出血、穿孔或怀疑癌变，则可能需要接受胃镜下止血或外科手术治疗。
四、胰腺炎
急性或慢性胰腺炎可引起左上腹剧烈疼痛，常向背部放射，弯腰或前倾坐位可稍缓解，按压腹部时疼痛明显加重。胰腺炎可能与胆道疾病、大量饮酒、高脂血症有关，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。急性胰腺炎属于急症，需要立即禁食禁水并住院治疗，治疗包括静脉补液、使用生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽抑制胰液分泌、使用注射用盐酸哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染等。慢性胰腺炎则需长期管理，包括戒酒、低脂饮食、补充胰酶等。
五、肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的非特异性炎症，疼痛可位于上腹部左上方区域，按压受累的肋软骨时疼痛会显著加重，咳嗽、深呼吸或活动上肢时疼痛也可能加剧。这种情况通常与病毒感染、胸部外伤或劳损有关。治疗以缓解症状为主，可局部热敷，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。患者应注意休息，避免提重物和剧烈运动，一般预后良好。
出现上腹部左边按压痛，首先应避免自行用力按压或热敷，以免加重潜在炎症或导致脏器破裂等严重后果。在明确诊断前，建议暂时选择流质或半流质饮食，如米汤、藕粉，避免任何可能刺激胃肠或加重胰腺负担的食物，如油腻的肉汤、酒精、咖啡。注意观察疼痛的性质、频率以及是否伴有发热、呕吐、便血等其他症状。如果疼痛持续不缓解、突然加剧或伴有上述严重症状，必须立即就医，通过血常规、腹部超声、胃镜等检查明确病因，以便进行针对性治疗。日常应注意饮食卫生，规律进餐，适度锻炼，保持情绪稳定，这些都有助于维护上腹部脏器的健康。
