小孩脑炎早期症状

小孩脑炎早期症状主要有发热、头痛、呕吐、精神行为改变、嗜睡等。脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，常见病因包括病毒感染、细菌感染等，早期识别症状有助于及时就医。

一、发热

发热是小孩脑炎早期最常见的症状之一，通常表现为体温突然升高，可能超过38摄氏度。这种发热与普通感染不同，往往持续不退且对常规退热药物反应不佳。患儿可能伴随面部潮红、手脚冰凉等体征。发热源于病原体侵入中枢神经系统后引发的炎症反应，身体通过升高体温来抑制病原体繁殖。家长需密切监测体温变化，及时采取物理降温措施，并使用对乙酰氨基酚口服混悬液等药物辅助退热。

二、头痛

头痛在脑炎早期较为突出，年长儿童可自述头部胀痛或刺痛，婴幼儿则表现为哭闹不安、拍打头部。疼痛多位于前额或全头，在咳嗽、低头时加剧，可能伴有畏光、畏声等表现。这种头痛与颅内压增高、脑膜受刺激有关。家长应注意保持环境安静，避免强光刺激，可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解症状，但需警惕掩盖病情。

三、呕吐

脑炎早期常出现喷射性呕吐，与进食无关，呕吐物多为胃内容物。这种呕吐由颅内压增高刺激呕吐中枢引起，不同于胃肠炎所致的呕吐，一般不伴有腹痛、腹泻。患儿可能出现脱水体征如口唇干燥、尿量减少。家长需让患儿侧卧防止误吸，少量多次补充口服补液盐，避免盲目使用甲氧氯普胺片等止吐药物掩盖病情。

四、精神行为改变

患儿可表现为精神萎靡、烦躁易怒或异常安静，原本活泼的孩子突然变得呆滞，对周围事物失去兴趣。可能出现认知功能下降如记忆力减退、注意力不集中，或出现幻觉、胡言乱语等精神症状。这些改变与脑实质炎症影响高级神经功能有关。家长需记录行为异常的具体表现和持续时间，这些信息对医生诊断具有重要参考价值。

五、嗜睡

嗜睡表现为睡眠时间异常延长，难以唤醒，唤醒后很快又入睡，反应迟钝。严重时可能发展为意识模糊或昏迷，这是病情加重的危险信号。嗜睡与大脑皮层功能受抑制、颅内压持续增高有关。家长发现孩子出现异常嗜睡时，应立即测量体温和血压，观察瞳孔变化，并准备紧急就医。

家长发现孩子出现上述症状时应立即就医，途中保持患儿呼吸道通畅，记录症状出现时间和变化过程。确诊后需严格遵医嘱进行治疗，保证充足休息，提供易消化、高营养饮食如米汤、蒸蛋羹等，恢复期可进行适度的认知康复训练，定期复查脑电图和头颅影像学检查，注意预防并发症如癫痫、智力障碍等后遗症，密切观察病情变化并及时与医生沟通。