脑炎的早期症状是什么

脑炎的早期症状主要有发热、头痛、恶心呕吐、精神行为异常、颈部僵硬等。脑炎是脑实质的炎症性疾病，可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应等因素引起，需及时就医明确诊断。

1、发热

发热是脑炎最常见的早期表现，体温可能快速升高至38摄氏度以上，伴随寒战或出汗。病毒性脑炎患者可能出现持续性低热，细菌性脑炎则常见高热不退。发热可能与病原体侵入中枢神经系统后诱发炎症反应有关，需监测体温变化并记录热型。

2、头痛

头痛多表现为全头胀痛或前额部剧烈疼痛，咳嗽或低头时加重。部分患者描述为撕裂样疼痛，可能与脑膜受刺激或颅内压增高有关。儿童患者可能因无法准确表达而表现为哭闹不安、拒食等症状，家长需注意观察异常行为。

3、恶心呕吐

呕吐常呈喷射状，与进食无关且难以缓解，多因颅内压增高刺激呕吐中枢所致。部分患者会伴随食欲减退、腹胀等消化道症状，婴幼儿可能出现喂养困难。这类症状容易与胃肠炎混淆，若持续存在需警惕神经系统病变。

4、精神行为异常

患者可能出现嗜睡、烦躁、幻觉或认知功能下降，表现为记忆力减退、定向力障碍等。部分病毒性脑炎早期会呈现性格改变，如原本安静者突然亢奋。这些症状提示大脑皮层功能受损，需立即进行神经系统评估。

5、颈部僵硬

颈部抵抗感是脑膜刺激征的典型表现，被动屈颈时阻力明显增强。严重者可出现角弓反张体征，伴随克氏征、布氏征阳性。这类体征多提示蛛网膜下腔存在炎症反应，需通过腰椎穿刺检查脑脊液明确病因。

出现上述症状时应避免剧烈活动，保持环境安静以减少声光刺激。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，少量多次补充水分。注意记录症状出现时间、持续时间及演变特点，为医生诊断提供依据。所有疑似脑炎症状均需急诊处理，延误治疗可能导致癫痫、智力障碍等后遗症。确诊后需严格遵医嘱使用抗病毒药物如更昔洛韦注射液、免疫调节剂如甲泼尼龙片等，住院期间定期监测生命体征和意识状态。