晚上平躺睡觉腰疼怎么回事

晚上平躺睡觉腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为平躺时腰部酸胀疼痛，活动后减轻。建议避免久坐久站，使用热水袋热敷腰部，每日进行小燕飞等腰部拉伸运动。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。平躺时椎间盘压力增大，易引发腰痛并向臀部放射。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合腰椎牵引治疗。

3、骨质疏松

中老年人钙质流失可能导致椎体承重能力下降。夜间平躺时椎体受压会产生隐痛，可能伴随身高缩短。建议补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，多食用牛奶、豆腐等高钙食物。

4、泌尿系统结石

肾结石患者在平躺时结石位置改变可能刺激输尿管。疼痛常突然发作且剧烈，可能伴有血尿。需通过超声检查确诊，可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，必要时行体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病可导致骶髂关节炎症。晨起时腰背僵硬明显，夜间平躺疼痛加重。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、依托考昔片，配合生物制剂治疗，坚持游泳等伸展运动。

建议保持规律作息，选择硬度适中的床垫，睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。避免搬运重物，注意腰部保暖，控制体重减少腰椎负担。如疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、核磁共振等检查明确病因。日常可进行游泳、八段锦等低冲击运动增强腰背肌力量，饮食注意补充蛋白质和钙质。