梅毒不治疗能活多久

梅毒若不治疗可能存活数年至数十年，但最终会导致严重并发症甚至死亡。未经治疗的梅毒发展分为三期，每期危害程度不同，晚期可能引发心血管梅毒、神经梅毒等致命损害。

一期梅毒主要表现为硬下疳和局部淋巴结肿大，此时若不治疗可能自行消退但病原体仍在体内扩散。二期梅毒出现全身皮疹、黏膜损害等症状，此阶段可持续数周至数月，部分患者症状会反复发作。潜伏期梅毒可能持续2-30年不等，期间虽无症状但血清学检测仍呈阳性。三期梅毒约30%未治疗者会发展至此阶段，可能引发梅毒性心脏病、脊髓痨、麻痹性痴呆等不可逆损害，从感染到死亡时间跨度可达10-30年。

神经梅毒可能在感染后5-20年出现，表现为脑膜炎、卒中样发作或精神异常。心血管梅毒多在感染10-30年后发生，可导致主动脉瘤破裂致死。先天性梅毒患儿若不治疗，40%可能发生死产或新生儿死亡，存活者可能出现骨骼畸形、 Hutchinson 三联征等终身残疾。

梅毒确诊后应尽早规范治疗，青霉素类药物对早期梅毒治愈率超过95%。即使进入晚期，治疗仍可阻止疾病进展。建议定期进行血清学随访，避免高危性行为，性伴侣需同时接受检测和治疗。出现任何可疑症状应及时就医，切勿因症状暂时缓解而延误治疗。