肺炎通常有哪些症状

肺炎常见症状主要有咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难和咳痰。肺炎可能由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，也可能与吸入性损伤、免疫低下等因素有关。

1、咳嗽

肺炎患者通常出现持续性咳嗽，早期多为干咳，随着病情进展可能转为咳痰。咳嗽是肺部炎症刺激气道黏膜引起的反射性反应，可能伴随咽喉不适或胸骨后疼痛。细菌性肺炎患者咳嗽时可能咳出黄绿色脓痰，病毒性肺炎则以白色黏液痰为主。咳嗽症状在夜间或平卧时可能加重，影响睡眠质量。

2、发热

肺炎患者常见发热症状，体温多在38-39摄氏度之间。细菌性肺炎通常表现为突发高热，可能伴有寒战；病毒性肺炎发热程度相对较低但持续时间较长。发热是机体免疫系统对抗感染的自然反应，持续高热可能导致脱水、头痛等不适。老年肺炎患者可能表现为低热或不发热，需要特别警惕。

3、胸痛

肺炎引起的胸痛多表现为胸部刺痛或钝痛，咳嗽或深呼吸时加重。胸痛通常位于病变肺叶对应的胸壁区域，由炎症累及胸膜导致。部分患者可能放射至肩部或背部，需与心脏疾病鉴别。胸痛程度与肺炎严重程度相关，出现剧烈胸痛可能提示并发症如胸腔积液。

4、呼吸困难

肺炎患者可能出现呼吸频率加快、气促等呼吸困难表现，活动后加重。这是由于炎症导致肺泡通气功能下降、氧合障碍所致。严重者可出现口唇发绀、三凹征等缺氧表现。婴幼儿肺炎常见鼻翼扇动、呻吟等特殊呼吸困难表现，老年人可能仅表现为精神萎靡。

5、咳痰

肺炎患者咳痰性状有助于判断病原体类型。细菌性肺炎多见黄绿色脓痰，可能带血丝；肺炎链球菌感染特征为铁锈色痰；克雷伯菌肺炎可见砖红色胶冻样痰。病毒性肺炎痰液多为白色黏液痰，真菌性肺炎可能咳出带有霉味的痰液。痰量增多提示病情进展，痰中带血需警惕肺栓塞等并发症。

肺炎患者应注意卧床休息，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食宜选择易消化、高蛋白的食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等，适量增加新鲜蔬菜水果摄入。每日保证充足水分摄入，有助于稀释痰液。恢复期可进行深呼吸训练促进肺功能恢复，但要避免剧烈运动。出现持续高热不退、呼吸困难加重、意识改变等情况应立即就医。吸烟者应严格戒烟，慢性呼吸道疾病患者需加强基础病管理。冬季注意保暖，流感季节可考虑接种肺炎疫苗和流感疫苗。