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右下腹部突然疼痛是什么原因

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右下腹部突然疼痛可能由阑尾炎输尿管结石卵巢囊肿蒂扭转、肠梗阻、腹股沟疝嵌顿等原因引起。右下腹部突然疼痛通常表现为持续性或阵发性疼痛,可能伴有恶心呕吐、发热寒战、排便异常、局部压痛反跳痛等症状。右下腹部突然疼痛可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式诊断,并采用禁食补液、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、阑尾炎

阑尾炎是右下腹突然疼痛的常见原因,可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛、恶心呕吐、发热等症状。诊断需结合血常规、超声或CT检查。治疗可选用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物,或采用阑尾切除术手术干预。发病期间需要禁食,通过静脉补液维持水电解质平衡。

二、输尿管结石

输尿管结石可能导致右下腹突发绞痛,与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,通常表现为剧烈绞痛向会阴部放射、血尿、尿频尿急等症状。诊断依靠尿常规、超声或泌尿系CT。治疗可选用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,或使用坦索罗辛胶囊促进结石排出。较小结石可通过增加饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石术处理。

三、卵巢囊肿蒂扭转

卵巢囊肿蒂扭转常见于女性右下腹突发剧痛,与囊肿体积较大、体位突然改变等因素有关,通常表现为下腹绞痛、恶心呕吐、腹部包块等症状。诊断需进行妇科检查、超声检查。治疗需急诊手术行囊肿剔除术或附件切除术,术后可使用头孢克肟分散片预防感染。发病后应避免剧烈活动,及时就医防止卵巢坏死。

四、肠梗阻

肠梗阻可引起右下腹突然疼痛,与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关,通常表现为腹部绞痛、腹胀、停止排气排便、恶心呕吐等症状。诊断需通过腹部立位X线、CT检查。治疗可选用甘油灌肠剂通便,或使用头孢哌酮钠注射液控制感染。完全梗阻需手术解除梗阻,术后需逐步恢复饮食从流质开始。

五、腹股沟疝嵌顿

腹股沟疝嵌顿可能导致右下腹突发疼痛,与腹壁薄弱、腹压增高因素有关,通常表现为腹股沟区肿块不能回纳、局部压痛、腹痛腹胀等症状。诊断依靠体格检查、超声检查。治疗需急诊手术行疝修补术,术后可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。患者应避免重体力劳动,控制慢性咳嗽便秘等增加腹压的因素。

出现右下腹部突然疼痛时应立即卧床休息,避免进食饮水,可采取屈膝侧卧体位缓解不适。注意观察疼痛性质变化及是否伴有发热、呕吐等其他症状。严禁自行使用止痛药物掩盖病情,应及时前往医院急诊科或普外科就诊,通过专业检查明确诊断。治疗期间遵循医嘱进行饮食调整,恢复期保持适度活动促进胃肠功能恢复,定期复查确保彻底康复。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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