长期腰部酸痛是什么原因造成的
长期腰部酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等因素有关。长期腰部酸痛通常由肌肉骨骼问题、退行性病变、炎症性疾病或内脏器官病变引起，表现为持续性或间歇性疼痛，可能伴随活动受限或放射痛。
1、腰肌劳损
腰肌劳损是长期腰部酸痛的常见原因，多因久坐、姿势不良或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤。患者可能出现腰部僵硬、酸胀感，晨起或劳累后加重，热敷或休息可缓解。治疗需避免久坐久站，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合推拿、理疗改善症状。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能压迫神经根引发腰部酸痛，常伴随下肢麻木或放射痛。退变、外伤或长期负重是主要诱因，咳嗽或弯腰时疼痛加剧。需通过CT或MRI确诊，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、洛索洛芬钠片营养神经和消炎，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、骨质疏松
中老年人长期腰部酸痛需警惕骨质疏松，骨量减少导致椎体承重能力下降，可能引发隐匿性疼痛或压缩性骨折。症状包括身高变矮、驼背，轻微外力即可导致疼痛加重。确诊需骨密度检查，治疗包括阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射和平衡训练。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，早期表现为晨僵和夜间腰部酸痛，活动后减轻但休息不缓解。随着病情进展可能出现脊柱强直和关节畸形。需通过HLA-B27基因检测和影像学诊断，治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制炎症，同时需坚持功能锻炼。
5、泌尿系统疾病
肾结石、慢性肾炎等泌尿系统疾病可能引起腰部持续性钝痛，多伴有排尿异常或发热。疼痛位置偏侧且叩击痛明显，尿常规和超声可辅助诊断。治疗需针对原发病，如肾结石可使用排石颗粒配合体外冲击波碎石，感染需用左氧氟沙星片等抗生素。
长期腰部酸痛患者需避免提重物和剧烈扭转动作，睡眠选择硬板床并保持正确坐姿。建议每日进行小燕飞、五点支撑等腰部强化训练，疼痛期可用热水袋热敷20分钟。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过两周或伴随下肢无力、大小便失禁需立即就诊。
