哺乳期急性乳腺炎怎么治

哺乳期急性乳腺炎可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、中药调理、脓肿引流等方式治疗。哺乳期急性乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳期急性乳腺炎早期可采用热敷配合轻柔按摩缓解症状。用40-45℃温热毛巾敷于患处10-15分钟，随后沿乳腺导管方向从乳房外围向乳头方向按摩，帮助疏通淤积的乳汁。注意避免用力挤压导致炎症扩散，每日可重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解胀痛不适。

2、排空乳汁

保持乳汁通畅是治疗关键，应增加哺乳频率或使用吸奶器排空乳汁。建议先喂患侧乳房，婴儿吸吮是最有效的排乳方式。若疼痛影响哺乳，可用吸奶器每2-3小时排空一次，注意调节合适负压避免损伤乳头。排乳后可用冷敷减轻水肿，冷敷时间不超过20分钟。

3、抗生素治疗

细菌感染需遵医嘱使用抗生素，常用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素磷酸酯凝胶等。头孢克洛干混悬剂对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有效，阿莫西林克拉维酸钾片可对抗产β-内酰胺酶菌株，克林霉素磷酸酯凝胶适用于局部外用。用药期间仍可继续哺乳，但需观察婴儿是否出现腹泻等不良反应。

4、中药调理

中医认为乳腺炎多属肝郁胃热，可选用蒲公英颗粒、乳癖消片、夏枯草口服液等中成药。蒲公英颗粒具有清热解毒功效，乳癖消片能散结消肿，夏枯草口服液可疏肝解郁。服用中药期间应忌食辛辣刺激食物，若出现皮疹等过敏反应需立即停用。

5、脓肿引流

形成乳房脓肿时需手术切开引流，在局麻下做放射状切口排出脓液，术后放置引流条并定期换药。脓肿直径超过3厘米或伴有全身症状如高热不退时需及时手术，术后可继续健侧哺乳，患侧待伤口愈合后恢复。少数反复发作的病例可能需要回乳治疗。

哺乳期急性乳腺炎患者应穿戴宽松棉质内衣避免压迫，哺乳前后用温水清洁乳头。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量增加维生素C含量高的新鲜水果蔬菜。保持充足睡眠，避免焦虑情绪，若出现发热超过38.5℃或乳房皮肤发红范围扩大，须及时就医。正确含接姿势可预防乳头损伤，每次哺乳后涂抹羊脂膏保护乳头。