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肋骨处疼是怎么回事

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肋骨处疼可能由肋软骨炎、肋骨骨折带状疱疹胸膜炎、肋间神经痛等原因引起,可通过休息、药物镇痛、抗感染治疗等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨疼痛的常见原因,多因劳损或病毒感染导致肋软骨无菌性炎症。典型表现为单侧肋骨局限性肿痛,咳嗽或按压时加重。急性期需避免剧烈运动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合局部热敷缓解症状。

2、肋骨骨折

外伤后出现的肋骨疼痛需警惕骨折,尤其老年人骨质疏松者易发。疼痛呈尖锐刺痛,深呼吸或体位变动时加剧,可能伴随皮下淤青。需通过X线确诊,治疗以胸带固定为主,剧烈疼痛时可使用洛索洛芬钠片,合并血气胸需手术干预。

3、带状疱疹

病毒侵犯肋间神经可引起特征性单侧带状分布疼痛,初期表现为皮肤灼痛感,3-5天后出现簇状水疱。早期使用阿昔洛韦片抗病毒治疗,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛,局部涂抹喷昔洛韦乳膏。延误治疗可能遗留顽固性神经痛。

4、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时会产生肋骨下方钝痛,深呼吸时加重,常伴发热、咳嗽。需通过胸部CT明确病因,细菌性感染可用头孢克肟分散片,结核性需规范抗结核治疗。胸腔积液量大时需穿刺引流。

5、肋间神经痛

脊柱退变或胸椎错位压迫神经根可引发沿肋骨走向的放射性疼痛,呈电击样发作。可通过甲钴胺片营养神经,严重者采用椎旁神经阻滞。长期伏案工作者需纠正坐姿,配合核心肌群锻炼预防复发。

肋骨疼痛期间应避免提重物及剧烈转体动作,睡眠时选择半卧位减轻压力。建议穿着宽松衣物减少摩擦,饮食注意补充维生素B族和优质蛋白促进组织修复。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、高热等症状,须立即就诊排查心肺急症。日常可通过腹式呼吸训练增强胸廓稳定性,骨质疏松患者需定期监测骨密度。

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