小儿急性喉炎症状
小儿急性喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难。该病主要由病毒或细菌感染引起,需及时就医以避免喉梗阻风险。
1、声音嘶哑
喉部黏膜充血水肿导致声带振动异常,患儿发声粗糙或完全失声,哭闹时症状加重。可能与副流感病毒、腺病毒感染有关,需雾化吸入布地奈德混悬液缓解水肿。
2、犬吠样咳嗽
特征性空瓮样咳嗽声,夜间加重,因声门下区狭窄产生共鸣。细菌性感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,配合地塞米松磷酸钠注射液静脉给药。
3、吸气性喉鸣
吸气时出现高调喘鸣音,提示喉腔狭窄程度加重。严重者出现三凹征,需紧急使用肾上腺素雾化吸入,必要时气管切开。
4、呼吸困难
呼吸频率增快伴鼻翼扇动,口唇发绀提示缺氧。Ⅱ度以上喉梗阻需住院监测,静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠,禁用镇静剂。
5、发热乏力
多伴38-39℃中低热,婴幼儿可表现为拒食、烦躁。流感病毒感染者可用奥司他韦颗粒,细菌性感染选用头孢克洛干混悬剂。
患儿发病期间应保持环境湿度50%-60%,避免哭闹加重喉水肿,少量多次饮用温凉流食。家长需密切观察呼吸频率、面色变化,夜间睡眠时垫高肩背部。恢复期避免接触冷空气及二手烟,定期复查喉镜评估黏膜修复情况。如出现呼吸急促、嗜睡等表现需立即急诊处理。