脑室积水扩张是什么意思呢

脑室积水扩张是指脑室内脑脊液异常积聚导致脑室系统扩大，可能与脑脊液循环障碍、吸收减少或分泌过多有关。常见原因包括先天性发育异常、颅内感染、出血后粘连、肿瘤压迫等。

脑脊液由侧脑室脉络丛产生，经室间孔流入第三脑室，再通过中脑导水管进入第四脑室，最终通过正中孔和外侧孔进入蛛网膜下腔被吸收。当这一通路因先天畸形如中脑导水管狭窄、第四脑室出口闭锁受阻时，脑脊液滞留会引起梗阻性脑积水。早产儿脑室内出血后形成的纤维粘连、颅内肿瘤或囊肿压迫导水管等获得性因素也可导致类似改变。部分患者可能因蛛网膜颗粒吸收功能障碍出现交通性脑积水，常见于脑膜炎后或静脉窦血栓形成等情况。

部分特殊病例可能与遗传综合征相关，如X染色体连锁的脑积水综合征，或伴有脊柱裂的Chiari畸形。极少数情况下，脉络丛乳头状瘤过度分泌脑脊液也会引发进行性脑室扩张。长期未治疗的脑积水可能引发头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状，婴幼儿可出现头围异常增大、落日征等特征表现。

建议出现相关症状时及时进行头颅CT或MRI检查明确诊断，根据病因选择脑室腹腔分流术、第三脑室底造瘘术等治疗方式。术后需定期随访影像学检查，观察分流管功能及脑室变化情况，同时注意预防感染、避免头部剧烈碰撞等日常护理。