孩子20天反复发烧3次
孩子20天内反复发烧3次可能与上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、传染性单核细胞增多症等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查血常规、C反应蛋白等指标，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染
儿童免疫系统发育不完善，容易受病毒或细菌侵袭引发上呼吸道感染。常见症状包括鼻塞、咽痛、咳嗽等，部分患儿会出现反复低热。家长需保持室内空气流通，让孩子多饮温水。医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、利巴韦林颗粒等药物控制感染。
2、肺炎
病原体下行感染可能导致肺炎，表现为发热反复、呼吸急促、肺部湿啰音等症状。胸片检查可明确诊断，家长应注意观察孩子呼吸频率和面色变化。临床常用阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗，重症需住院静脉输液。
3、尿路感染
女童因尿道解剖特点更易发生尿路感染，可表现为发热、排尿哭闹、尿液浑浊等。家长应督促孩子多喝水排尿，避免憋尿。尿常规和尿培养可确诊，常用药物包括头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片、碳酸氢钠片等，需完成规定疗程防止复发。
4、川崎病
该病好发于5岁以下儿童，特征为持续高热5天以上伴草莓舌、皮疹、淋巴结肿大等症状。家长发现孩子发热伴眼结膜充血或手足硬肿时需高度警惕。静脉注射丙种球蛋白和阿司匹林肠溶片是标准治疗方案，延迟治疗可能损害冠状动脉。
5、传染性单核细胞增多症
EB病毒感染引起的疾病，典型表现为发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大。血常规可见淋巴细胞比例增高，异型淋巴细胞超过10%有诊断意义。家长应让孩子卧床休息，避免剧烈运动以防脾破裂。更昔洛韦分散片、蒲地蓝消炎口服液等药物可缓解症状。
家长需每日记录孩子体温变化，发热期间给予清淡易消化的米粥、面条等食物，适当补充电解质水。保持口腔清洁，体温超过38.5℃时按医嘱使用布洛芬混悬液退热。恢复期避免去人群密集场所，注意观察有无精神萎靡、抽搐等严重症状，出现异常立即就医。痊愈后建议复查血常规评估恢复情况，必要时进行免疫功能检查。
