乙型肝炎病毒的传播途径包括什么

乙型肝炎病毒的传播途径主要包括血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。

1、血液传播：

这是乙型肝炎病毒最主要的传播方式。病毒携带者的血液中含有高浓度的病毒，当健康人群的皮肤或黏膜破损处接触到被病毒污染的血液或血制品时，就可能发生感染。常见的高风险行为包括输入未经严格筛查的血液或血制品，与他人共用被血液污染的注射器、针头，以及使用未经严格消毒的、可能接触血液的医疗器械，如牙科器械、纹身或穿耳工具等。日常生活中，共用剃须刀、牙刷等可能沾染微量血液的个人物品也存在理论上的传播风险，但概率相对较低。

2、性接触传播：

乙型肝炎病毒可存在于感染者的精液、阴道分泌物等体液中。无防护的性接触是重要的传播途径，病毒可通过生殖道黏膜的微小破损进入对方体内。拥有多个性伴侣或性伴侣为乙肝病毒感染者的人群，感染风险会显著增加。坚持正确使用安全套可以有效阻断这一传播途径。

3、母婴垂直传播：

指感染乙型肝炎病毒的孕妇在怀孕、分娩或产后哺乳过程中将病毒传给新生儿。如果母亲乙肝表面抗原和乙肝e抗原均为阳性，即所谓“大三阳”，新生儿感染的概率很高。这是导致婴幼儿成为慢性乙肝病毒感染者的主要原因。目前，通过为新生儿在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫策略，可以极大程度地阻断母婴传播。

4、密切接触传播：

这里特指家庭成员或长期共同生活者之间的传播，尤其是当一方存在皮肤破损或黏膜暴露时。这种传播通常不是通过日常的握手、拥抱、共餐或空气飞沫实现，而是通过长期、密切地接触被感染者血液或体液污染的物品和环境，且接触者自身存在皮肤屏障不完整的情况。例如，照料者有伤口时接触了感染者的血液。规范的日常卫生习惯和避免共用可能接触血液的个人物品是关键。

5、医源性及职业暴露：

医务人员在为乙肝病毒感染者进行诊疗、护理或进行实验室检测时，若发生针刺伤、手术刀割伤等意外，接触了感染者的血液或体液，即存在职业暴露感染的风险。在医疗操作中，若医疗器械消毒不彻底，也可能导致患者之间的交叉感染。严格执行标准预防措施，对所有患者的血液、体液均视为有传染性进行处理，并规范操作流程，是预防此类传播的核心。

了解乙型肝炎病毒的传播途径后，预防措施便有了明确方向。对于普通人群，接种乙肝疫苗是预防感染最经济有效的手段，建议所有新生儿及未感染且无抗体者按程序接种。日常生活中，应避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品，确保医疗、美容等有创操作使用一次性或严格消毒的器械。若家庭成员中有乙肝病毒感染者，其他成员应接种疫苗并获得保护性抗体，感染者使用的剃须刀、指甲刀等应单独存放，若衣物被血液污染需单独清洗消毒。对于育龄期夫妇，若一方为感染者，另一方应接种疫苗；孕妇应在孕早期进行乙肝筛查，若为感染者，新生儿须及时接受联合免疫。职业暴露者一旦发生意外，应立即按流程处理并评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。通过科学认知和积极预防，可以有效控制乙肝病毒的传播。