螺内酯片的副作用

螺内酯片常见的副作用主要有高钾血症、胃肠道反应、内分泌紊乱、神经系统症状、过敏反应等。该药物为保钾利尿剂，需严格遵医嘱使用。

1、高钾血症

螺内酯通过抑制醛固酮作用减少钾排泄，可能导致血钾升高。轻度高钾血症表现为四肢麻木、肌肉无力，严重时可引发心律失常。用药期间需定期监测血钾水平，避免同时摄入高钾食物如香蕉、橙子等。

2、胃肠道反应

部分患者服药后出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状，通常与药物直接刺激胃黏膜有关。建议餐后服用以减轻刺激，持续不适需考虑减量或更换药物。

3、内分泌紊乱

长期使用可能干扰性激素代谢，男性可出现乳房发育、性功能减退，女性可能发生月经紊乱。这些变化与螺内酯的抗雄激素作用相关，停药后多可逐渐恢复。

4、神经系统症状

少数患者服药后出现头痛头晕、嗜睡乏力等中枢神经系统反应，可能与电解质紊乱或药物透过血脑屏障有关。症状明显时应评估是否需要调整剂量。

5、过敏反应

极少数患者会发生皮疹瘙痒、面部水肿等过敏表现，严重者可出现过敏性休克。用药初期需密切观察，出现过敏症状应立即停药并就医。

使用螺内酯片期间应保持低钠饮食，每日监测体重变化，避免剧烈运动导致脱水。若出现严重副作用如心律不齐、意识模糊等症状，需立即停药并急诊处理。老年人及肾功能不全者更易发生药物蓄积，建议缩短监测间隔。服药期间禁止自行联用其他保钾药物或钾补充剂，所有用药调整均需在医生指导下进行。