血脂高是什么意思
血脂高通常是指血液中胆固醇或甘油三酯水平超过正常范围，医学上称为高脂血症。高脂血症可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等因素有关，通常表现为头晕、乏力、胸闷等症状。长期血脂高可能增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等疾病风险。
1、遗传因素
家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病，患者低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高，可能伴随皮肤黄色瘤、早发性冠心病等症状。此类患者需通过基因检测确诊，治疗需结合他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，以及胆固醇吸收抑制剂依折麦布片。家长需定期带孩子筛查血脂，避免高脂饮食。
2、不良饮食习惯
长期摄入动物内脏、油炸食品、奶油制品等高胆固醇食物，可能导致甘油三酯水平升高。这类人群易出现腹部肥胖、脂肪肝，可通过调整饮食结构改善，减少饱和脂肪酸摄入，增加燕麦、深海鱼、西蓝花等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。
3、缺乏运动
久坐不动会降低脂蛋白脂肪酶活性，导致甘油三酯分解减少。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平。运动时需监测心率，避免剧烈运动诱发心绞痛。
4、糖尿病相关
2型糖尿病患者常伴随胰岛素抵抗，导致极低密度脂蛋白合成增加。这类患者除需控制血糖外，可联合使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等贝特类药物调节血脂。典型症状包括多饮多尿、视物模糊，需定期检查眼底和尿微量白蛋白。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会降低低密度脂蛋白受体活性，引起总胆固醇升高。患者可能伴有怕冷、水肿、记忆力减退，需补充左甲状腺素钠片。治疗期间每6-8周需复查甲状腺功能，根据TSH水平调整药量。
血脂高患者应保持低盐低脂饮食，每日烹调油用量控制在25克以内，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。可适量食用坚果类食物如核桃、杏仁，但每日不超过15克。建议戒烟限酒，保证每周至少3次30分钟以上的有氧运动。定期监测血脂指标，40岁以上人群每年至少检查1次空腹血脂。若出现持续性胸痛、肢体麻木等症状需立即就医。
